表格3 | 美国证券交易委员会 华盛顿特区20549 证券受益所有权的初始声明 根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交 或1940年《投资公司法》第30(h)条 |
|
1.报告人姓名、地址*
(街道)
|
2.需要声明的活动日期(月/日/年) 10/09/2024 |
3.发行人名称和股票代码或交易代码 C3.ai公司。[人工智能] |
|||||||||||||
4.报告人与发行人的关系 (勾选所有适用项)
|
5.如修正,正本归档日期(月/日/年) |
||||||||||||||
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
|
表一-实益拥有的非衍生证券 | |||
---|---|---|---|
1.证券名称(instr。4) | 2.实益拥有的证券金额(Instr。4) | 3.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。5) | 4.间接实益拥有的实质的性质(Instr。5) |
A类普通股 | 268,843(1) | D |
表二-实益拥有的衍生证券 (例如,看涨权证,看跌权证,认股证书,期权,可转换证券) |
|||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
1.衍生证券(instr。4) | 2.可行权日期及到期日(月/日/年) | 3.衍生证券标的证券名称和金额(Instr。4) | 4.衍生证券的转换或行权价格 | 5.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。5) | 6.间接实益拥有的实质的性质(Instr。5) | ||
可行使日期 | 到期日 | 标题 | 股份数额或数目 |
回复说明: |
1.包括177,101个限制性股票单位(RSU),截至本文发布之日尚未归属。每个RSU代表一种或有权利在结算时获得一股发行人的A类普通股,并在一对一的基础上转换为A类普通股。 |
/s/Eric Jensen,Attorney-in-fact | 10/11/2024 | |
**报告人签名 | 日期 | |
提醒:报告人直接或间接实益拥有的每类证券,都需单独分行报告。 | ||
*如果表格由多个报告人提交,看见指示5(b)(五)。 | ||
* *故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为见18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
注:此表格一式三份,其中一份必须亲笔签名。如果空间不足,看见程序说明6。 | ||
如您已对该表格中信息回应,则无需再次回应,除非表格当前显示有效的OMB编号。 |