附件 4.13
执行版本
补充契约
将由随后的保证人交付
将由随后的保证人交付
补充契约（本"补充契约”），日期截至12月5日第，2025年，由特拉华州公司艾昆纬 Digital Inc.、特拉华州有限责任公司MCRA，LLC、特拉华州有限责任公司Q Squared Solutions（Quest）LLC和宾夕法尼亚州有限责任公司Clinical Financial Services，LLC（各自为“担保子公司”），一家特拉华州公司艾昆纬 Inc.的子公司（“公司”），并与美国银行信托公司、美国国家协会（National Association）作为受托人（the“受托人”）及作为抵押代理人（The“抵押代理”).
W I T N E S E T H
然而，公司及担保人此前已签立并向受托人及抵押代理人交付日期为截至2023年11月28日的契约（经于2023年12月19日修订及重列的“义齿”），就发行本金总额为6.250%、于2029年到期的无上限优先有担保票据（“笔记”);
然而，契约规定，在某些情况下，各担保附属公司应签署并向受托人交付一份补充契约，据此，担保附属公司应根据本契约和契约规定的条款和条件无条件地为发行人在票据和契约下的所有义务提供担保（“保证”）；以及
然而，根据义齿第9.01节，受托人和抵押代理人有权执行和交付本补充义齿。
因此，考虑到上述情况和为其他良好和有价值的对价，现确认收到，双方为了持有人的平等和可评定的利益，相互订立契约和约定如下：
(1)大写条款.此处使用的未经定义的大写术语应具有义齿中赋予它们的含义。
(2)协议担保.各担保子公司在此同意根据义齿中规定的条款和条件（包括但不限于其第十条）提供无条件担保。
(3)不得对他人追索.发行人或任何担保人或其任何母公司或子公司（发行人和担保人除外）的任何过去、现在或未来的董事、高级职员、雇员、纳入人、成员、合伙人或股东，均不得对发行人或担保人在票据、担保、义齿或本补充义齿项下的任何义务或对基于、关于或由于此类义务或其创设的任何索赔承担任何责任。每个持有人通过接受票据放弃并解除所有此类责任。豁免和发行是发行票据考虑的一部分。
(4)管治法.这一补充契约将由纽约州法律管辖并按照其建造。
(5)对口单位.各方可签署本补充契约的任意数量的副本。每一份签名副本应为原件，但全部加在一起代表同一份协议。本补充契约可在多个对应方中执行，合并后应构成一份文书。以传真或PDF传输的方式交换本补充义齿的副本和签名页，应构成本补充义齿对本合同各方的有效执行和交付，并可用于所有目的的替代原始补充义齿。以传真或PDF格式传送的双方签字，在任何情况下均视为其签字原件。
(6)标题的影响.此处的断面标题仅为方便之用，不影响此处的施工。
(7)受托人及抵押品代理人.受托人或担保代理人均不以任何方式对本补充义齿的有效性或充分性或对本补充义齿所载的陈述负责，或对本补充义齿所载的陈述负责，所有这些陈述均由各担保子公司单独进行。
(8)继任者.各担保子公司在本补充契约中的所有协议均对其继承人具有约束力，但本补充契约另有规定的除外。受托人与担保物代理人在本补充契约中的所有约定对其继承人具有约束力。
[签名页如下]
作为证明，本合同双方已安排正式签署本补充契约，所有日期均为上述首次书面。
艾昆纬 DIGITAL INC。
MCRA，LLC
Q方解决方案（QUEST）LLC
临床财务解决方案有限责任公司
签名：/s/Kerri Joseph
姓名：Kerri Joseph
职务：副总裁兼财务主管
姓名：Kerri Joseph
职务：副总裁兼财务主管
美国银行信托公司，美国国家协会，作为受托人和抵押品代理人
签名：/s/布兰登·邦菲格
姓名：Brandon Bonfig
职称：副总裁
姓名：Brandon Bonfig
职称：副总裁
【补充契约签署页（2023年11月）】