|
|||||
|
Oscar Health, Inc.
ir.hioscar.com
新闻发布
|
|||||
| 截至3月31日的三个月, | ||||||||||||||
| (以千为单位,百分比除外) | 2026 | 2025 | ||||||||||||
| 总收入 | $4,647,194 | $3,046,263 | ||||||||||||
| 医疗损失率(“MLR”) | 70.5% | 75.4% | ||||||||||||
|
销售、一般和行政(“SG & A”)费用率
|
15.2% | 15.8% | ||||||||||||
| 运营收益 | $704,085 | $297,123 | ||||||||||||
| 归属于Oscar Health, Inc.的净利润 | $678,996 | $275,271 | ||||||||||||
|
经调整EBITDA(1)
|
$727,072 | $328,828 | ||||||||||||
| (1)调整后EBITDA是一种非公认会计准则计量。有关与净收入的对账,最直接可比的GAAP衡量标准,以及有关Oscar使用调整后EBITDA的信息,请参阅本新闻稿中的“关键运营和非GAAP财务指标-调整后EBITDA”。 | ||||||||||||||
| 截至3月31日, | ||||||||||||||
| 按产品划分的会员资格 | 2026 | 2025 | ||||||||||||
|
个人和小团体(1)
|
3,174,489 | 2,021,484 | ||||||||||||
|
信诺 +奥斯卡(2)
|
— | 17,983 | ||||||||||||
| 成员总数 | 3,174,489 | 2,039,467 | ||||||||||||
|
(1)2025年会员包括小团体会员。公司不再提供小团体计划,自2024年12月15日起生效。
|
||||||||||||||
|
(2)代表我们与信诺以前的联合品牌合作伙伴关系的会员总数。在初始期限于2024年12月31日结束后,我们没有续签信诺 + Oscar Small Group安排。
|
||||||||||||||
| 截至3月31日的三个月, | |||||||||||
| (单位:千,每股金额除外) | 2026 | 2025 | |||||||||
| 收入 | |||||||||||
| 溢价 | $ | 4,580,862 | $ | 2,995,821 | |||||||
| 投资收益 | 60,614 | 46,112 | |||||||||
| 其他收入 | 5,718 | 4,330 | |||||||||
| 总收入 | 4,647,194 | 3,046,263 | |||||||||
| 营业费用 | |||||||||||
| 医疗 | 3,229,857 | 2,259,651 | |||||||||
| 销售、一般和行政 | 706,234 | 482,759 | |||||||||
| 折旧及摊销 | 7,018 | 6,730 | |||||||||
| 总营业费用 | 3,943,109 | 2,749,140 | |||||||||
| 运营收益 | 704,085 | 297,123 | |||||||||
| 利息支出 | 5,383 | 5,994 | |||||||||
| 其他费用(收入) | (71) | 2,918 | |||||||||
| 所得税前利润 | 698,773 | 288,211 | |||||||||
| 所得税费用 | 19,750 | 12,705 | |||||||||
| 净收入 | 679,023 | 275,506 | |||||||||
| 减:归属于非控股权益的净利润 | 27 | 235 | |||||||||
| 归属于Oscar Health, Inc.的净利润 | $ | 678,996 | $ | 275,271 | |||||||
| 每股收益 | |||||||||||
| 基本 | $ | 2.28 | $ | 1.10 | |||||||
| 摊薄 | $ | 2.07 | $ | 0.92 | |||||||
| 加权平均已发行普通股 | |||||||||||
| 基本 | 298,184 | 251,279 | |||||||||
| 摊薄 | 329,751 | 305,938 | |||||||||
| (单位:千,每股金额除外) | 2026年3月31日 | 2025年12月31日 | |||||||||
| 物业、厂房及设备 | |||||||||||
| 当前资产: | |||||||||||
| 现金及现金等价物 | $ | 4,805,139 | $ | 2,774,151 | |||||||
| 短期投资 | 1,994,644 | 1,216,461 | |||||||||
|
应收账款(扣除信贷损失准备金7171美元和7226美元)
|
587,023 | 362,682 | |||||||||
|
应收康哲药业款项(1)
|
222,195 | 136,029 | |||||||||
| 可收回的再保险 | 142,487 | 99,750 | |||||||||
| 其他流动资产 | 25,817 | 24,331 | |||||||||
| 流动资产总额 | 7,777,305 | 4,613,404 | |||||||||
| 财产、设备和资本化软件,净额 | 94,194 | 88,350 | |||||||||
| 长期投资 | 1,266,775 | 1,470,987 | |||||||||
| 受限制存款 | 28,631 | 32,951 | |||||||||
| 其他资产 | 122,741 | 119,719 | |||||||||
| 总资产 | $ | 9,289,646 | $ | 6,325,411 | |||||||
| 负债与股东权益 | |||||||||||
| 流动负债: | |||||||||||
| 应付福利金 | $ | 1,734,051 | $ | 1,455,385 | |||||||
|
应付CMS款项(1)
|
4,723,244 | 2,730,095 | |||||||||
| 应付账款和其他负债 | 505,943 | 507,325 | |||||||||
| 未到期保费 | 172,004 | 166,203 | |||||||||
| 应付再保险 | 5,112 | 3,579 | |||||||||
| 流动负债合计 | 7,140,354 | 4,862,587 | |||||||||
| 长期负债 | 430,876 | 430,095 | |||||||||
| 其他负债 | 51,368 | 51,994 | |||||||||
| 负债总额 | 7,622,598 | 5,344,676 | |||||||||
| 承诺与或有事项 | |||||||||||
| 股东权益 | |||||||||||
| A类普通股(面值0.00001美元;截至2026年3月31日和2025年12月31日授权825000股、已发行263552千股和261851千股) | 3 | 3 | |||||||||
| B类普通股(面值0.00001美元;截至2026年3月31日和2025年12月31日授权的8.25万股、已发行的分别为3.5591万股和3.5838万股) | — | — | |||||||||
| 库存股(截至2026年3月31日和2025年12月31日为31.5万股) | (2,923) | (2,923) | |||||||||
| 额外实收资本 | 4,277,292 | 4,256,972 | |||||||||
| 累计赤字 | (2,615,438) | (3,294,434) | |||||||||
| 累计其他综合收益 | 5,000 | 18,030 | |||||||||
| Oscar Health,Inc.股东权益合计 | 1,663,934 | 977,648 | |||||||||
| 非控制性权益 | 3,114 | 3,087 | |||||||||
| 股东权益总额 | 1,667,048 | 980,735 | |||||||||
| 负债总额和股东权益 | $ | 9,289,646 | $ | 6,325,411 | |||||||
|
(1)医疗保险和医疗补助服务中心
|
|||||||||||
| 截至3月31日的三个月, | |||||||||||
| (单位:千) | 2026 | 2025 | |||||||||
|
经营活动产生的现金流量:
|
|||||||||||
| 净收入 | $ | 679,023 | $ | 275,506 | |||||||
|
调整净收入与经营活动提供(用于)的现金净额:
|
|||||||||||
|
递延税款
|
(6,204) | 36 | |||||||||
|
出售金融工具的已实现收益净额
|
(4) | (119) | |||||||||
|
折旧和摊销费用
|
7,018 | 6,730 | |||||||||
| 发债费用摊销 | 1,015 | 194 | |||||||||
|
基于股票的补偿费用
|
15,969 | 24,975 | |||||||||
| 投资净增加 | (7,077) | (7,673) | |||||||||
| 信用损失准备变动 | (55) | (8,650) | |||||||||
|
资产和负债变动
|
|||||||||||
|
(增加)/减少:
|
|||||||||||
|
应收康哲药业款项(1)
|
(86,165) | (88,745) | |||||||||
| 应收账款 | (224,288) | (97,827) | |||||||||
|
可收回的再保险
|
(42,737) | 103,990 | |||||||||
|
其他资产
|
5,344 | (13,265) | |||||||||
|
增加/(减少):
|
|||||||||||
|
应付福利金
|
278,666 | 108,848 | |||||||||
|
应付CMS款项(1)
|
1,993,149 | 571,443 | |||||||||
|
应付账款和其他负债
|
(2,007) | 24,294 | |||||||||
|
未到期保费
|
5,800 | (3,492) | |||||||||
|
应付再保险
|
1,533 | (17,703) | |||||||||
| 经营活动所产生的现金净额 | 2,618,980 | 878,542 | |||||||||
|
投资活动产生的现金流量:
|
|||||||||||
|
购买投资
|
(914,842) | (336,869) | |||||||||
|
出售投资
|
35,000 | 15,761 | |||||||||
|
投资的到期和偿还
|
299,243 | 155,906 | |||||||||
|
购置财产、设备和资本化软件
|
(8,794) | (9,026) | |||||||||
|
受限制存款变动
|
(860) | — | |||||||||
|
投资活动所用现金净额
|
(590,253) | (174,228) | |||||||||
|
融资活动产生的现金流量:
|
|||||||||||
| 债务发行费用的支付 | (4,739) | — | |||||||||
| 与以股份为基础的奖励净额结算有关的税款支付 | — | (855) | |||||||||
|
行使股票期权所得款项
|
1,139 | 5,728 | |||||||||
|
筹资活动提供的(用于)现金净额
|
(3,600) | 4,873 | |||||||||
|
现金、现金等价物和限制性现金等价物增加
|
2,025,127 | 709,187 | |||||||||
|
现金、现金等价物、限制性现金和现金等价物——期初
|
2,804,123 | 1,551,118 | |||||||||
|
现金、现金等价物,限制性现金及现金等价物——期末
|
4,829,250 | 2,260,305 | |||||||||
|
现金及现金等价物
|
4,805,139 | 2,236,555 | |||||||||
|
列入受限制存款的受限制现金和现金等价物
|
24,111 | 23,750 | |||||||||
|
现金、现金等价物和限制性现金及现金等价物合计
|
$ | 4,829,250 | $ | 2,260,305 | |||||||
| 补充披露: | |||||||||||
| 利息支付 | $ | 4,177 | $ | 154 | |||||||
| 所得税缴款 | $ | 44 | $ | — | |||||||
|
(1)医疗保险和医疗补助服务中心
|
|||||||||||
| 截至3月31日的三个月, | |||||||||||
| (以千为单位,百分比除外) | 2026 | 2025 | |||||||||
|
分出额度份额再保险前的净债权(A)
|
$ | 3,229,857 | $ | 2,259,651 | |||||||
|
分出额度份额再保险前净保费(b)
|
$ | 4,580,862 | $ | 2,995,821 | |||||||
|
医疗损失率(A除以B)
|
70.5 | % | 75.4 | % | |||||||
| 截至3月31日的三个月, | |||||||||||
| (单位:千) | 2026 | 2025 | |||||||||
| 净收入 | $ | 679,023 | $ | 275,506 | |||||||
|
利息支出
|
5,383 | 5,994 | |||||||||
| 其他费用(收入) | (71) | 2,918 | |||||||||
|
所得税费用
|
19,750 | 12,705 | |||||||||
| 运营收益 | 704,085 | 297,123 | |||||||||
|
折旧及摊销
|
7,018 | 6,730 | |||||||||
|
股票补偿(1)
|
15,969 | 24,975 | |||||||||
| 经调整EBITDA | $ | 727,072 | $ | 328,828 | |||||||
| (1)表示与基于股权的薪酬计划相关的非现金费用,该费用因不同时期而异,取决于包括时间、数量和奖励估值在内的各种因素。此外,这些费用报告为扣除已资本化软件开发成本的任何基于股票的补偿。 | |||||||||||
| 截至3月31日的三个月, | |||||||||||
| (单位:千) | 2026 | 2025 | |||||||||
| 直接保单保费 | $ | 6,030,275 | $ | 3,349,671 | |||||||
| 风险调整转移 | (1,442,811) | (373,749) | |||||||||
| 分出的再保险保费 | (5,618) | (2,542) | |||||||||
|
假定保费(1)
|
(984) | 22,441 | |||||||||
| 溢价 | $ | 4,580,862 | $ | 2,995,821 | |||||||
|
(1)在首期任期于2024年12月31日结束后,公司未与信诺健康和人寿保险公司续签信诺 + Oscar小团体安排。终止后,该公司一直提供过渡和径流服务,并将继续提供此类服务至2026年12月31日。该公司还继续分担2024年12月15日之前出售或发行的计划的保费和索赔。
|
|||||||||||
| 截至3月31日的三个月, | |||||||||||
| (单位:千) | 2026 | 2025 | |||||||||
| 发生的直接索赔 | $ | 3,293,837 | $ | 2,268,284 | |||||||
| 分出再保险索赔 | (62,684) | (31,012) | |||||||||
| 假定再保险索赔 | (1,296) | 22,379 | |||||||||
| 医疗费用 | $ | 3,229,857 | $ | 2,259,651 | |||||||
| 截至2026年3月31日止三个月 | 截至2025年3月31日止三个月 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (单位:千) | 应收风险调整 | 应付风险调整 | 应付风险调整净额 | 应收风险调整 | 应付风险调整 | 应付风险调整净额 | |||||||||||||||||||||||||||||
|
期初余额(1)
|
$ | 56,066 | $ | 2,587,700 | $ | 2,531,634 | $ | 64,779 | $ | 1,558,341 | $ | 1,493,562 | |||||||||||||||||||||||
| 应计变动: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 本年度 | $ | 16,112 | $ | 1,374,310 | $ | 1,358,198 | $ | 25,666 | $ | 306,870 | $ | 281,204 | |||||||||||||||||||||||
|
前几年(2)
|
5,132 | 89,745 | 84,613 | (3,319) | 89,240 | 92,559 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 应计变动,净额 | $ | 21,244 | $ | 1,464,055 | $ | 1,442,811 | $ | 22,347 | $ | 396,110 | $ | 373,763 | |||||||||||||||||||||||
| 期末余额: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 本年度 | $ | 16,112 | $ | 1,374,310 | $ | 1,358,198 | $ | 25,666 | $ | 306,870 | $ | 281,204 | |||||||||||||||||||||||
| 前几年 | 61,198 | 2,677,445 | 2,616,247 | 61,460 | 1,647,581 | 1,586,121 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 期末余额 | $ | 77,310 | $ | 4,051,755 | $ | 3,974,445 | $ | 87,126 | $ | 1,954,451 | $ | 1,867,325 | |||||||||||||||||||||||
| (1)该表包括风险调整数据验证(“RADV”)应收账款和应付账款。列报的每一年年初的余额与以前的保单年度有关。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (2)包括以前保单年度的非实质性付款。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||