| 表格4 | 美国证券交易委员会 华盛顿特区20549 持股变动声明 根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交 或1940年《投资公司法》第30(h)条 |
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如果不再受第16节的约束,请选中此框。表格4或表格5的义务可以继续。看指令1(b)。 | ||||||||||||||||
1.报告人的名称和地址*
(街道)
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2.发行人名称和股票代码或交易代码 希尔罗控股公司[人权委员会] |
5.报告人与发行人的关系 (勾选所有适用项)
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| 3.最早交易日期(月/日/年) 12/13/2021 |
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| 4.如有修改,原件提交日期(月/日/年) |
6.单独或联合/集体归档(请检查适用行)
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| 表I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.证券名称(说明3) | 2.交易日期(月/日/年) | 2A.认定执行日期,如有(月/日/年) | 3. 交易代码(见说明8) | 4. 已收购(A)或者已处置(D)证券,(见说明3,4,和5) | 5.报告交易后实益拥有的证券数量(见说明3和4) | 6.持有形式:直接(D),间接(I)(见说明4) | 7.间接实益拥有的实质(见说明4) | |||
| 代码 | V | 数额 | (A) 或 (D) | 价格 | ||||||
| 普通股 | 12/13/2021 | D | 2,284 | D | (1) | 0 | D | |||
| 表格II:收购、处置或实益拥有的非衍生证券 (例如,看涨权证,看跌权证,认股证书,期权,可转换证券) |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.衍生证券的名称(见说明3) | 2.衍生证券的转换或行使价 | 3.交易日期(月/日/年) | 3A.认定执行日期(如有)(月/日/年) | 4.交易代码(见说明8) | 5. 已收购(A)或已处置(D)的衍生证券数量(见说明3,4和5) | 6.可执行日期和到期日(月/日/年) | 7.衍生证券的证券名称和数量(说明3和4) | 8.衍生证券价格(见说明5) | 9.报告交易后实益持有的衍生证券数量(见说明4) | 10.持有形式:直接(D),间接(I)(见说明4) | 11.间接实益拥有权的实质(见说明4) | ||||
| 代码 | V | (A) | (D) | 可执行的日期 | 到期日 | 标题 | 股份数额或数目 | ||||||||
| 员工股票期权(购买权) | $103.11 | 12/13/2021 | D | 4,102 | (2) | 11/06/2029 | 普通股 | 4,102 | $52.89(2) | 0 | D | ||||
| 员工股票期权(购买权) | $94.14 | 12/13/2021 | D | 6,054 | (3) | 11/11/2030 | 普通股 | 6,054 | $61.86(3) | 0 | D | ||||
| 基于绩效的限制性股票单位(11/06/2019) | (4) | 12/13/2021 | D | 3,947 | (5) | (5) | 普通股 | 3,947 | (5) | 0 | D | ||||
| 基于绩效的限制性股票单位(11/11/2020) | (4) | 12/13/2021 | D | 4,092 | (6) | (6) | 普通股 | 4,092 | (6) | 0 | D | ||||
| 限制性股票单位(11/06/2019) | (7) | 12/13/2021 | D | 664 | (8) | (8) | 普通股 | 664 | (8) | 0 | D | ||||
| 限制性股票单位(11/11/2020) | (7) | 12/13/2021 | D | 1,363 | (9) | (9) | 普通股 | 1,363 | (9) | 0 | D | ||||
| 限制性股票单位(11/10/2021) | (7) | 12/13/2021 | D | 6,708 | (10) | (10) | 普通股 | 6,708 | (10) | 0 | D | ||||
| 答复说明: |
| 1.根据希尔罗控股公司,百特国际有限公司(“Baxter”)和Baxter的全资子公司(“合并协议”)之间的合并协议(“合并协议”)进行处置,以换取每股普通股156.00美元的现金支付。 |
| 2.根据合并协议,这些期权(规定从2020年11月6日开始分四期等额归属)被取消,以换取现金支付,即每股基础普通股的行使价与156.00美元之间的差额。 |
| 3.根据合并协议,这些期权(规定从2021年11月11日开始分四期等额归属)被取消,以换取现金支付,即每股基础普通股的行使价与156.00美元之间的差额。 |
| 4.每个基于绩效的限制性股票代表获得一股希尔罗控股公司普通股的或有权利。 |
| 5.根据合并协议,这些基于绩效的限制性股票单位(于2019年11月6日授予)被取消,以换取每股基础普通股156.00美元的现金支付,适用的绩效条件被视为达到目标绩效水平的146.0%。 |
| 6.根据合并协议,这些基于绩效的限制性股票单位(于2020年11月11日授予)被取消,以换取每股基础普通股156.00美元的现金支付,适用的绩效条件被视为达到目标绩效水平的187.5%。 |
| 7.每个限制性股票代表一种获得一股希尔罗控股公司普通股的或有权利。 |
| 8.根据合并协议,这些限制性股票单位(规定自2020年11月7日起分三期等额归属)被取消,以换取每股未归属普通股156.00美元的现金支付。 |
| 9.根据合并协议,这些限制性股票单位(规定从2021年11月12日起分三期等额归属)被取消,以换取每股未归属普通股156.00美元的现金支付。 |
| 10.根据合并协议,这些限制性股票单位规定,自2022年11月11日起分三等额归属,在合并中由百特承担,并转换为百特授予的许多限制性股票单位,这些单位与百特普通股有关,通过将限制性股票单位的数量乘以商数除以(a)156.00除以(b)平均收盘价,四舍五入到最接近的百分比,得出Hill-Rom Holdings的每股股份,Inc.在纽约证券交易所的普通股,连续十(10)个交易日紧接合并截止日之前(但不包括)的最后一个交易日。 |
| 备注 |
| S/Ari D.Mintzer担任Mary Kay Ladone的实际代理人 | 12/15/2021 | |
| **报告人签名 | 日期 | |
| 提醒:报告人直接或间接实益拥有的每类证券,都需单独分行报告。 | ||
| *如果该表格是由一个以上的报告人提交的,看指令4(b)(v)。 | ||
| **故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为看18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(a)。 | ||
| 注意:将此表格存档三份,其中一份必须手动签名。如果空间不够,看程序说明6。 | ||
| 除非表单显示当前有效的OMB号,否则不要求对此表单中包含的信息集合做出响应的人员进行响应。 | ||