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(国家或其他管辖权
公司或组织)
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(委员会文件编号)
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(国税局雇主识别号码)
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(主要行政办事处地址)(邮编)
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(注册人的电话号码,包括区号)
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| 不适用 | ||||||||
| (前姓名或前地址,如自上次报告后更改) | ||||||||
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根据《证券法》第425条发出的书面信函(17 CFR 230.425)
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根据《交易法》第14a-12条征集材料(17 CFR 240.14a-12)
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根据《交易法》(17 CFR 240.14d-2(b))第14d-2(b)条规定的启动前通信
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根据《交易法》(17 CFR 240.13e-4(c))规则13e-4(c)进行的启动前通信)
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根据该法第12(b)节登记的证券:
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每一类的名称
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交易代号)
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注册的每个交易所的名称
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| Infusystem Holdings, Inc. | |||||
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签名:
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Barry Steele | ||||
| 巴里·斯蒂尔 | |||||
| 首席财务官 | |||||