| 表格4 | 美国证券交易委员会 华盛顿特区20549 持股变动声明 根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交 或1940年《投资公司法》第30(h)条 |
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如果不再受第16节的约束,请选中此框。表格4或表格5的义务可以继续。看指令1(b)。 | ||||||||||||||||
1.报告人的名称和地址*
(街道)
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2.发行人名称和股票代码或交易代码 1st Constitution Bancorp[FCCY ] |
5.报告人与发行人的关系 (勾选所有适用项)
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| 3.最早交易日期(月/日/年) 01/06/2022 |
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| 4.如有修改,原件提交日期(月/日/年) |
6.单独或联合/集体归档(请检查适用行)
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| 表I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.证券名称(说明3) | 2.交易日期(月/日/年) | 2A.认定执行日期,如有(月/日/年) | 3. 交易代码(见说明8) | 4. 已收购(A)或者已处置(D)证券,(见说明3,4,和5) | 5.报告交易后实益拥有的证券数量(见说明3和4) | 6.持有形式:直接(D),间接(I)(见说明4) | 7.间接实益拥有的实质(见说明4) | |||
| 代码 | V | 数额 | (A) 或 (D) | 价格 | ||||||
| 普通股 | 01/06/2022 | D | 44,385 | D | (1) | 0 | D | |||
| 普通股 | 01/06/2022 | D | 350 | D | (1) | 0 | I | 孙子的通过信托(2) | ||
| 普通股 | 01/06/2022 | D | 21,550 | D | (1) | 0 | I | 爱尔兰共和军 | ||
| 普通股 | 01/06/2022 | D | 19,868 | D | (1) | 0 | I | 塔尔塔利亚家族信托基金(3) | ||
| 表格II:收购、处置或实益拥有的非衍生证券 (例如,看涨权证,看跌权证,认股证书,期权,可转换证券) |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.衍生证券的名称(见说明3) | 2.衍生证券的转换或行使价 | 3.交易日期(月/日/年) | 3A.认定执行日期(如有)(月/日/年) | 4.交易代码(见说明8) | 5. 已收购(A)或已处置(D)的衍生证券数量(见说明3,4和5) | 6.可执行日期和到期日(月/日/年) | 7.衍生证券的证券名称和数量(说明3和4) | 8.衍生证券价格(见说明5) | 9.报告交易后实益持有的衍生证券数量(见说明4) | 10.持有形式:直接(D),间接(I)(见说明4) | 11.间接实益拥有权的实质(见说明4) | ||||
| 代码 | V | (A) | (D) | 可执行的日期 | 到期日 | 标题 | 股份数额或数目 | ||||||||
| 答复说明: |
| 1.代表1st Constitution Bancorp(“发行人”)的普通股和/或限制性股票根据日期为2021年7月11日的合并协议和合并计划,该权利转换为Lakeland Bancorp Inc.(“Lakeland”)的1.3577股普通股,在合并生效之日,其市场价值为每股21.73美元,由发行人和Lakeland之间。 |
| 2.为报告人的孙子的利益而以信托方式持有的股份。 |
| 3.报告人的配偶担任Tartaglia Family Trust的受托人。报告人否认拥有该等股份的实益拥有权。 |
| 备注 |
| /s/Scott Warren Goodman,事实律师 | 01/10/2022 | |
| **报告人签名 | 日期 | |
| 提醒:报告人直接或间接实益拥有的每类证券,都需单独分行报告。 | ||
| *如果该表格是由一个以上的报告人提交的,看指令4(b)(v)。 | ||
| **故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为看18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(a)。 | ||
| 注意:将此表格存档三份,其中一份必须手动签名。如果空间不够,看程序说明6。 | ||
| 除非表单显示当前有效的OMB号,否则不要求对此表单中包含的信息集合做出响应的人员进行响应。 | ||