图表5.1

2025年9月10日

X4 Pharmaceuticals, Inc.

61 North Beacon Street，4第楼层

马萨诸塞州波士顿02134

Re：S-8表格上的X4 Pharmaceuticals, Inc.注册声明

女士们先生们：

我们审查了根据经修订的1933年证券法（“证券法”）将向美国证券交易委员会（“委员会”）提交的特拉华州公司X4 Pharmaceuticals, Inc.（“注册人”）S-8表格上的注册声明（“注册声明”），该表格与注册人根据注册人经修订和重述的2019年诱导股权激励计划（经修订，“诱导计划”）发行最多12,746，450股普通股（每股面值0.00 1美元）（“普通股”）有关。

在达成以下意见时，我们已审查计划的正本，或经核证或以其他方式识别为令我们满意的正本的真实完整副本，以及我们认为必要或可取的其他文件、公司记录、注册人高级人员证书和公职人员证书及其他文书，以使我们能够提出这些意见。在我们的审查中，我们在未经独立调查的情况下假定了所有签字的真实性、所有自然人的法律行为能力和胜任能力、作为原件提交给我们的所有文件的真实性以及作为副本提交给我们的所有文件与原件的符合性。至于对这些意见具有重要意义的任何事实，我们在我们认为适当的范围内，在没有进行独立调查的情况下，依赖于高级职员和注册人的其他代表以及其他人的陈述和陈述。我们亦在未经独立调查的情况下假设，注册人与诱导计划的任何参与者之间或之间不存在任何会扩大、修改或以其他方式影响诱导计划条款或参与者各自在其下的权利或义务的协议或谅解。

基于上述审查并以此为依据，并在遵守我们审查过的文件中所述假设和依赖事实陈述的前提下，我们认为，根据诱导计划可发行的普通股股份，当根据诱导计划的条款发行和出售并为此支付款项时，以及当登记声明已根据《证券法》生效时，将有效发行、全额支付和不可评估。

对于涉及《特拉华州一般公司法》（“DGCL”）以外的任何司法管辖区的法律的事项，我们在此不发表任何意见。我们不允许在州里执业

特拉华州；然而，我们普遍熟悉目前有效的DGCL，并进行了我们认为必要的查询以提出上述意见。本意见仅限于大商所法律现状的影响和目前存在的事实。如该等法律或其解释或该等事实未来发生变化，我们不承担修改或补充本意见的义务。

我们同意将本意见作为证物提交注册声明，并进一步同意在注册声明和构成其一部分的招股说明书中使用我们的名字。在给予这些同意时，我们并不因此承认我们属于《证券法》第7条或根据其颁布的委员会规则和条例要求获得同意的人员类别。

非常真正属于你，

/s/Gibson，Dunn & Crutcher，LLP

Gibson，Dunn & Crutcher，LLP