| 表格4 | 美属证券交易委员会 华盛顿特区20549 实益所有权变动表 根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交 或1940年《投资公司法》第30(h)条 |
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如果不再受第16节约束,请选中此框。表格4或表格5的义务可能会继续。见说明1(b)。 | ||||||||||||||||
1.报告人的姓名和地址*
(街道)
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2.发行人名称和股票代码或交易代码 Five Prime Therapeutics, Inc.[FPRX] |
5.报告人与发行人的关系 (选中所有适用的)
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| 3.最早交易日期(月/日/年) 04/16/2021 |
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| 4.如果修改,原始提交日期(月/日/年) |
6.个人或联合/集体备案(请选中适用行)
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| 表I-获得,处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.担保标题(Instr。3) | 2.交易日期(月/日/年) | 2a.视为执行日期(如有)(月/日/年) | 3.交易代码(Instr。8) | 4.获得(a)或处置(d)的证券(Instr。(第3、4和5段) | 5.报告交易后实益拥有的证券数量(Instr。第3段和第4段) | 6.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。4) | 7.间接实益拥有权的性质(Instr。4) | |||
| 代码 | v | 金额 | (a)或(d) | 价格 | ||||||
| 表二-获得,处置或实益拥有的衍生证券 (例如,认沽,认购,认股权证,期权,可转换证券) |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.衍生证券的标题(Instr。3) | 2.衍生证券的转换或行使价 | 3.交易日期(月/日/年) | 3a.视为执行日期(如有)(月/日/年) | 4.交易代码(Instr。8) | 5.获得(a)或处置(d)的衍生证券数量(Instr。(第3、4和5段) | 6.可行使日期和到期日期(月/日/年) | 7.衍生证券基础证券的标题和金额(Instr。第3段和第4段) | 8.衍生证券价格(Instr。5) | 9.报告交易后实益拥有的衍生证券数量(Instr。4) | 10.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。4) | 11.间接实益拥有权的性质(Instr。4) | ||||
| 代码 | v | (a) | (d) | 可行使日期 | 过期日期 | 标题 | 股份数量或数量 | ||||||||
| 股票期权(购买权) | $12.7 | 04/16/2021 | d | 12,500 | (1) | (2) | 普通股 | 12,500 | (1) | 0 | d | ||||
| 股票期权(购买权) | $22.15 | 04/16/2021 | d | 12,500 | (1) | (2) | 普通股 | 12,500 | (1) | 0 | d | ||||
| 股票期权(购买权) | $29.8 | 04/16/2021 | d | 10,000 | (1) | (2) | 普通股 | 10,000 | (1) | 0 | d | ||||
| 股票期权(购买权) | $17.27 | 04/16/2021 | d | 10,000 | (1) | (2) | 普通股 | 10,000 | (1) | 0 | d | ||||
| 股票期权(购买权) | $6.09 | 04/16/2021 | d | 15,000 | (1) | (2) | 普通股 | 15,000 | (1) | 0 | d | ||||
| 股票期权(购买权) | $4.14 | 04/16/2021 | d | 20,000 | (1) | (2) | 普通股 | 20,000 | (1) | 0 | d | ||||
| 对答复的解释: |
| 1.根据Five PrimeTherapeutics,Inc.(“本公司”),安进公司(“母公司”)和母公司(“买方”)的全资子公司Franklin Acquisition Sub,Inc.于2021年3月4日签订的协议和合并计划(“合并协议”),买方与本公司合并并并入本公司,随着公司作为母公司的全资子公司幸存(“合并”),自2021年4月16日起生效。根据《合并协议》,在紧接合并生效之前,购买每股面值0.00 1美元的公司普通股(“普通股”)的每份期权,由公司授予但当时尚未行使和未行使的权利被取消,并转换为获得等于(x)受该期权约束的普通股总数乘以(y)超出部分的乘积的现金的权利(如果有),(a)$38.00减去(b)根据该期权应支付的每股行使价。 |
| 2.不适用。 |
| 备注: |
| s/事实律师Francis Sarena | 04/19/2021 | |
| 报告人的签名** | 日期 | |
| 提醒:对于直接或间接实益拥有的每类证券,请在单独的行上进行报告。 | ||
| 如果表格由多个报告人提交,见指令4(b)(v)。 | ||
| 故意错误陈述或事实遗漏构成联邦刑事违法行为见18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(a)。 | ||
| 注:请提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不够,见关于程序的说明6。 | ||
| 除非表单显示当前有效的OMB号,否则不需要对此表单中包含的信息收集做出响应的人员进行响应。 | ||