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SEC表格3 SEC表格3
表格3 美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

证券受益所有权的初始声明

根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交
或1940年《投资公司法》第30(h)条
美国预算管理局(OMB)许可
OMB编号: 3235-0104
预计每次回应
每次回复小时数: 0.5
1.报告人姓名、地址*
Borlenghi Tercio Junior

(姓氏) (名字) (中间名)
2330 Angelica AV,5楼,HIGIENOPOLIS

(街道)
圣保罗 D5 01228200

(城市) (州) (邮政编码)
2.需要声明的活动日期(月/日/年)
03/17/2026
3.发行人名称股票代码或交易代码
Ambipar Emergency Response[AMBIQ]
4.报告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
X 董事 持股10%人士
官员(在下面给出头衔) 其他(具体说明如下)
5.如修正,正本归档日期(月/日/年)
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
X 由一个报告人填写的表格
由多个报告人提交的表格
表一-实益拥有的非衍生证券
1.证券名称(instr。4) 2.实益拥有的证券金额(Instr。4) 3.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。5) 4.间接实益拥有的实质的性质(Instr。5)
表二-实益拥有的衍生证券
(例如,看涨权证,看跌权证,认股证书,期权,可转换证券)
1.衍生证券(instr。4) 2.可行权日期及到期日(月/日/年) 3.衍生证券标的证券名称和金额(Instr。4) 4.衍生证券的转换或行权价格 5.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。5) 6.间接实益拥有的实质的性质(Instr。5)
可行使日期 到期日 标题 股份数额或数目
B类普通股 (1) (1) A类普通股 39,234,746 (1) I 见脚注(2)
回复说明:
1.每份发行人B类普通股(?B类股?)可在持有人选择的任何时间转换为一份发行人A类普通股(?A类股?)。此外,每份B类股份将在此类B类的任何转让登记时自动转换为一份A类股份,但某些例外情况除外。这些转换权利不会过期。
2.反映由报告人控制的Ambipar Participations & Enterprises S.A.持有的证券。报告人放弃对此处报告的证券的实益所有权,但该报告人在其中的金钱利益除外,且本报告不应被视为承认报告人为第16条或任何其他目的的此类证券的实益拥有人。
/s/Tercio Borlenghi Junior 03/17/2026
**报告人签名 日期
提醒:报告人直接或间接实益拥有的每类证券,都需单独分行报告。
*如果表格由多个报告人提交,看见指示5(b)(五)。
**故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注:此表格一式三份,其中一份必须亲笔签名。如果空间不足,看见程序说明6。
如您已对该表格中信息回应,则无需再次回应,除非表格当前显示有效的OMB编号。