| 表格3 | 美国证券交易委员会 华盛顿特区20549 证券受益所有权的初始声明 根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交 或1940年《投资公司法》第30(h)条 |
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1.报告人姓名、地址*
(街道)
(国家) |
2.需要声明的活动日期(月/日/年) 03/20/2026 |
3.发行人名称和股票代码或交易代码 Valens Semiconductor Ltd.[VLN] |
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| 3a。外资交易代码 |
5.如修正,正本归档日期(月/日/年) |
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| 4.报告人与发行人的关系 (勾选所有适用项)
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6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
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| 表一-实益拥有的非衍生证券 | |||
|---|---|---|---|
| 1.证券名称(instr。4) | 2.实益拥有的证券金额(instr。4) | 3.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。5) | 4.间接实益拥有的实质的性质(Instr。5) |
| 普通股,无面值 | 78,798(1) | D(2) | |
| 表二-实益拥有的衍生证券 (例如,看涨权证,看跌权证,认股证书,期权,可转换证券) |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.衍生证券(instr。4) | 2.可行权日期及到期日(月/日/年) | 3.衍生证券标的证券名称和金额(Instr。4) | 4.衍生证券的转换或行权价格 | 5.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。5) | 6.间接实益拥有的实质的性质(Instr。5) | ||
| 可行使日期 | 到期日 | 标题 | 股份数额或数目 | ||||
| 股票期权(买入权) | 12/30/2024(3) | 09/30/2031 | 普通股,无面值 | 55,710 | $2.128 | D(4) | |
| 股票期权(买入权) | 04/15/2025(5) | 01/15/2032 | 普通股,无面值 | 35,689 | $2.41 | D(6) | |
| 股票期权(买入权) | 04/15/2026(7) | 01/15/2033 | 普通股,无面值 | 56,804 | $1.66 | D(8) | |
| 回复说明: |
| 1.包括2026年1月15日授予的47,847个限制性股票单位(“RSU”),其中2026年4月15日、2026年7月14日和2026年10月12日各有11,962个归属,2027年1月15日有11,961个归属。每份受限制股份单位代表获得一股公司普通股的或有权利。 |
| 2.根据其与Value Base Ltd.(“Value Base”)的管理协议,Yaacobi先生将在行使其股票期权或归属其RSU后收到的所有普通股分配给Value Base,这些普通股将分配给与Value Base有关联的实体。Yaacobi先生放弃对这些证券的实益所有权,除非他在其中享有金钱利益。 |
| 3.股票期权于2024年9月30日授予,2024年12月30日、2025年6月30日、2026年3月30日、2026年9月30日、2026年12月30日、2027年6月30日各授予4,643份;2025年3月30日、2025年9月30日、2025年12月30日、2026年6月30日、2027年3月30日、2027年9月30日各授予4,642份。 |
| 4.根据其与Value Base Ltd.(“Value Base”)的管理协议,Yaacobi先生将在行使其股票期权或归属其RSU后收到的所有普通股分配给Value Base,这些普通股将分配给与Value Base有关联的实体。Yaacobi先生放弃对这些证券的实益所有权,除非他在其中享有金钱利益 |
| 5.股票期权于2025年1月15日授予,2025年4月15日、2025年10月12日和2026年1月15日各授予8922份,2025年7月14日授予8923份。 |
| 6.根据其与Value Base Ltd.(“Value Base”)的管理协议,Yaacobi先生将在行使其股票期权或归属其RSU后收到的所有普通股分配给Value Base,这些普通股将分配给与Value Base有关联的实体。Yaacobi先生放弃对这些证券的实益所有权,除非他在其中享有金钱利益 |
| 7.股票期权于2026年1月15日授予,2026年4月15日、2026年7月14日、2026年10月12日、2027年1月15日各授予14201份。 |
| 8.根据其与Value Base Ltd.(“Value Base”)的管理协议,Yaacobi先生将在行使其股票期权或归属其RSU后收到的所有普通股分配给Value Base,这些普通股将分配给与Value Base有关联的实体。Yaacobi先生放弃对这些证券的实益所有权,但他在其中的金钱利益除外 |
| 备注 |
| 提交此表格3是为了报告截至报告人受1934年《证券交易法》第16条报告要求约束之日发行人证券的报告人实益所有权。 |
| Tal Yaacobi by:Oppenheimer Israel,as Attorney-in-fact | 03/20/2026 | |
| **报告人签名 | 日期 | |
| 提醒:报告人直接或间接实益拥有的每类证券,都需单独分行报告。 | ||
| *如果表格由多个报告人提交,看见指示5(b)(五)。 | ||
| **故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为见18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
| 注:此表格一式三份,其中一份必须亲笔签名。如果空间不足,看见程序说明6。 | ||
| 如您已对该表格中信息回应,则无需再次回应,除非表格当前显示有效的OMB编号。 | ||
| *表格3:SEC 1473(03-26) | ||