美国
证券交易委员会
华盛顿特区20549
附表14a
根据第14（a）条作出的代表声明
1934年《证券交易法》（修订号。)
由注册人提交 ý
由注册人以外的一方提交o
选中相应的框：
o初步代理声明
o 机密，仅供委员会使用（在规则14a-6（e）（2）允许的情况下）
o最终代理声明
ý确定的附加材料
o根据§ 240.14a-12征集材料
ICU Medical, Inc.
（注册人的名称在其章程中指明）
（提交代理声明的人的姓名，如非注册人）
缴纳备案费（勾选适用的所有方框）：
ý无需任何费用。
o之前用前期材料支付的费用。
o根据《交易法》规则14a-6（i）（1）和0-11，在第25（b）项要求的展品中的表格上计算的费用。
