SEC表格4

SEC表格4 SEC表格4

表格4

美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

持股变动声明

根据1934年《证券交易法》第16（a）条提交
或《1940年投资公司法》第30（h）条

美国预算管理局（OMB）许可

OMB编号：			3235-0287
预计每次回应
每次回复小时数：			0.5

如果不再受第16节约束，请选中此框。表格4或表格5的义务可能会继续。见指令1（b）。

选中此框，以表明交易是根据旨在满足规则10b5-1（c）的肯定性抗辩条件的关于购买或出售发行人股本证券的合同、指示或书面计划进行的。见说明10。

1.报告人姓名、地址^*

Kamdar Kim P。

（姓氏）

（名字）

（中间名）

科学公园路3010号

（街道）

圣迭戈

加利福尼亚州

92121

（城市）

（州）

(邮政编码)

2.发行人名称和股票代码或交易代码
Singular Genomics Systems, Inc.[OMIC]

5.报告人与发行人的关系
（勾选所有适用项）

X	董事	持股10%人士
	官员(在下面给出头衔)	其他（下文具体说明）

3.最早交易日期（月/日/年）
02/21/2025

4.如修正，正本归档日期（月/日/年）

6.个人或联合/团体备案（勾选适用行）

X	由一个报告人填写的表格
	由多个报告人提交的表格

表I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券
1.证券名称（说明3)	2.交易日期（月/日/年）	2A.认定执行日期，如有（月/日/年）	3. 交易代码（见说明8）		4. 已收购（A）或者已处置（D）证券，（见说明3,4,和5）			5.报告交易后实益拥有的证券数量（见说明3和4）	6.持有形式：直接（D），间接（I）（见说明4）	7.间接实益拥有的实质（见说明4）
1.证券名称（说明3)	2.交易日期（月/日/年）	2A.认定执行日期，如有（月/日/年）	代码	V	金额	(A) 或 (D)	价格	5.报告交易后实益拥有的证券数量（见说明3和4）	6.持有形式：直接（D），间接（I）（见说明4）	7.间接实益拥有的实质（见说明4）
普通股	02/21/2025		D		15,000	D	⁽¹⁾	0	D
普通股	02/21/2025		D		3,763,985	D	⁽¹⁾	0	I	由Domain Partners IX，L.P。⁽²⁾
普通股	02/21/2025		D		15,000	D	⁽¹⁾	0	I	由Domain Associates，LLC⁽²⁾

表格II：收购、处置或实益拥有的非衍生证券（例如，看涨权证，看跌权证，认股证书，期权，可转换证券）
1.衍生证券的名称（见说明3）	2.衍生证券的转换或行权价格	3.交易日期（月/日/年）	3A.认定执行日期（如有）（月/日/年）	4.交易代码（见说明8）		5. 已收购（A）或已处置（D）的衍生证券数量（见说明3,4和5）		6.可行权日期及到期日（月/日/年）		7.衍生证券的证券名称和数量（说明3和4）		8.衍生证券价格（见说明5）	9.报告交易后实益持有的衍生证券数量（见说明4）	10.持有形式：直接（D），间接（I）（见说明4）	11.间接实益拥有权的实质（见说明4）
1.衍生证券的名称（见说明3）	2.衍生证券的转换或行权价格	3.交易日期（月/日/年）	3A.认定执行日期（如有）（月/日/年）	代码	V	(A)	(D)	可行使日期	到期日	标题	股份数额或数目	8.衍生证券价格（见说明5）	9.报告交易后实益持有的衍生证券数量（见说明4）	10.持有形式：直接（D），间接（I）（见说明4）	11.间接实益拥有权的实质（见说明4）
股票期权（买入权）	$672.9	02/21/2025		D			666	⁽³⁾⁽⁴⁾	05/05/2031	普通股	666	$0⁽⁴⁾	0	D
股票期权（买入权）	$85.8	02/21/2025		D			1,541	⁽³⁾⁽⁴⁾	05/26/2032	普通股	1,541	$0⁽⁴⁾	0	D
股票期权（买入权）	$31.8	02/21/2025		D			2,466	⁽³⁾⁽⁴⁾	05/25/2033	普通股	2,466	$0⁽⁴⁾	0	D
股票期权（买入权）	$11.16	02/21/2025		D			2,466	⁽³⁾⁽⁴⁾	05/29/2034	普通股	2,466	$8.84⁽⁴⁾	0	D

回复说明：

1.这些股份是根据发行人、特拉华州有限责任公司Singular Genomics Parent，LLC和特拉华州公司Saturn Merger Sub，Inc.于2024年12月22日签署的《合并协议和计划》（“合并协议”）处置的，据此，在其中设想的合并生效时间（“生效时间”），发行人普通股的所有已发行和流通股被注销，并自动转换为获得每股20.00美元现金的权利，不计利息，减去所有适用的扣除和预扣款项（“合并对价”）。

2.报告人是Domain Partners IX，L.P.的唯一普通合伙人Domain Associates，LLC和One Partner Square Associates IX，LLC的管理成员。根据表格4的指示4（b）（iv），报告人已选择报告为间接实益拥有每个此类实体拥有的全部证券数量；但是，她否认对任何证券及其任何收益的实益所有权，这些证券及其收益超出了她在其中的金钱权益和/或未实际分配给她。

3.截至生效时间，每一项尚未行使的期权，在未归属的范围内，都被加速并成为完全归属和可行使的。

4.根据合并协议，并在实施脚注（4）中规定的加速处理后，每份既得股票期权被取消，并自动转换为收取现金金额的权利，该金额由（x）合并对价超过该期权适用行使价的部分（如有）乘以（y）受该期权约束的既得股份数量（“期权付款”）减去所有适用的扣除和预扣款确定；但前提是，行使价等于或大于20.00美元的每份期权的期权付款为0美元，该期权被无偿取消。

	/s/《实事求是的律师》Dalen Meeter	02/21/2025
	**报告人签名	日期
提醒：报告人直接或间接实益拥有的每类证券，都需单独分行报告。
*如果表格由多个报告人提交，看见指示4（b）（五）。
**故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为见18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注：此表格一式三份，其中一份必须亲笔签名。如果空间不足，看见程序说明6。
如您已对该表格中信息回应，则无需再次回应，除非表格当前显示有效的OMB编号。