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SEC Form3 SEC Form3
表格3 美国证券交易委员会
哥伦比亚特区华盛顿20549

证券实益拥有权初步陈述

根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交。
或1940年《投资公司法》第30(h)条。
omb批准
omb编号: 3235-0104
估计平均负担
每次答复的小时数: 0.5
1.举报人的姓名和地址*
奥恩斯科夫·弗莱明

(最后一次) (一) (中)
枫树街34号

(街道)
米尔福德 01757

(城市) (国家) (邮政编码)
2.需要报表的活动日期(月/日/年)
06/22/2017
3、发行人名称而且股票或交易代码
Waters Corp/DE/ [ 瓦特 ]
四、申报人与发行人的关系
(检查所有适用的)
x 董事 10%的所有者
官员(在下面给出头衔) 其他(请在下文具体说明)
5.如有修改,提交原件的日期(月/日/年)
6.个人或联合/集体申报(核对适用项目)
x 由一个报告人填写的表格
由一个以上报告人填写的表格
表一-实益拥有的非衍生证券
1.担保名称(INSTR.4) 2.实益拥有的证券数额(INSTR.4) 3.所有权形式:直接(d)或间接(i)(INSTR.5) 4.间接受益所有权的性质(INSTR.5)
表二-实益拥有的衍生证券
(例如认沽、认购、认股权证、期权、可换股证券)
1.衍生证券的名称(INSTR.4) 2.可行使日期及届满日期(月/日/年) 3.衍生证券基础证券的名称和数额(INSTR.4) 4.衍生工具证券的转换或行使价格 5.所有权形式:直接(d)或间接(i)(Instr.5) 6.间接受益所有权的性质(INSTR.5)
可行使的日期 失效日期 标题 股份数额或股份数目
对答复的解释:
没有任何证券是实益拥有的。
S/Flemming Ornskov博士 06/23/2017
**举报人的签名 日期
提醒:就每一类直接或间接实益拥有的证券,以单独一栏提交报告。
*如该表格由多于一名报案人提交,见下文指令5(b)(v)。
故意谎报或遗漏事实构成联邦刑事违法行为见下文18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(a)。
注:请填妥此表格的三份副本,其中一份须由专人签署。如篇幅不足,见下文关于程序的第6号指示。
对本表格所载资料的收集作出回应的人士,无须作出回应,除非该表格显示一个现时有效的omb号码。