SEC表格4

SEC表格4 SEC表格4

表格4

美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

持股变动声明

根据1934年《证券交易法》第16（a）条提交
或1940年《投资公司法》第30（h）条

美国预算管理局（OMB）许可

OMB编号：			3235-0287
预计每次回应
每次回复小时数：			0.5

如果不再受第16节约束，请选中此框。表格4或表格5的义务可能会继续。见指令1（b）。

选中此框，以表明交易是根据旨在满足规则10b5-1（c）的肯定性抗辩条件的关于购买或出售发行人股本证券的合同、指示或书面计划进行的。见说明10。

1.报告人姓名、地址^*

Krakaris Emmanuel

（姓氏）

（名字）

（中间名）

C/O AUGMEDIX，INC。

苏特街111号，套房1300

（街道）

旧金山

加利福尼亚州

94104

（城市）

（州）

(邮政编码)

2.发行人名称和股票代码或交易代码
Augmedix, Inc.[AUGX]

5.报告人与发行人的关系
（勾选所有适用项）

X	董事	持股10%人士
X	官员(在下面给出头衔)	其他（下文具体说明）
	总裁、首席执行官、秘书

3.最早交易日期（月/日/年）
10/02/2024

4.如修正，正本归档日期（月/日/年）

6.个人或联合/团体备案（勾选适用行）

X	由一个报告人填写的表格
	由多个报告人提交的表格

表I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券
1.证券名称（说明3)	2.交易日期（月/日/年）	2A.认定执行日期，如有（月/日/年）	3. 交易代码（见说明8）		4. 已收购（A）或者已处置（D）证券，（见说明3,4,和5）			5.报告交易后实益拥有的证券数量（见说明3和4）	6.持有形式：直接（D），间接（I）（见说明4）	7.间接实益拥有的实质（见说明4）
1.证券名称（说明3)	2.交易日期（月/日/年）	2A.认定执行日期，如有（月/日/年）	代码	V	金额	(A) 或 (D)	价格	5.报告交易后实益拥有的证券数量（见说明3和4）	6.持有形式：直接（D），间接（I）（见说明4）	7.间接实益拥有的实质（见说明4）
普通股	10/02/2024		D		64,748	D⁽¹⁾	$2.35	0	D

表格II：收购、处置或实益拥有的非衍生证券（例如，看涨权证，看跌权证，认股证书，期权，可转换证券）
1.衍生证券的名称（见说明3）	2.衍生证券的转换或行权价格	3.交易日期（月/日/年）	3A.认定执行日期（如有）（月/日/年）	4.交易代码（见说明8）		5. 已收购（A）或已处置（D）的衍生证券数量（见说明3,4和5）		6.可行权日期及到期日（月/日/年）		7.衍生证券的证券名称和数量（说明3和4）		8.衍生证券价格（见说明5）	9.报告交易后实益持有的衍生证券数量（见说明4）	10.持有形式：直接（D），间接（I）（见说明4）	11.间接实益拥有权的实质（见说明4）
1.衍生证券的名称（见说明3）	2.衍生证券的转换或行权价格	3.交易日期（月/日/年）	3A.认定执行日期（如有）（月/日/年）	代码	V	(A)	(D)	可行使日期	到期日	标题	股份数额或数目	8.衍生证券价格（见说明5）	9.报告交易后实益持有的衍生证券数量（见说明4）	10.持有形式：直接（D），间接（I）（见说明4）	11.间接实益拥有权的实质（见说明4）
员工股票期权（买入权）	$1.79	10/02/2024		D			100,000	⁽⁶⁾	02/17/2033	普通股	100,000	$0⁽²⁾⁽³⁾	0	D
员工股票期权（买入权）	$2.48	10/02/2024		D			325,000	⁽⁷⁾	03/09/2032	普通股	325,000	$0⁽²⁾⁽³⁾	0	D
员工股票期权（买入权）	$3	10/02/2024		D			46,273	⁽⁸⁾	03/21/2026	普通股	46,273	$0⁽²⁾⁽³⁾	0	D
员工股票期权（买入权）	$3	10/02/2024		D			363,961	⁽⁹⁾	03/21/2026	普通股	363,961	$0⁽²⁾⁽³⁾	0	D
员工股票期权（买入权）	$3	10/02/2024		D			800,820	⁽¹⁰⁾	03/03/2031	普通股	800,820	$0⁽²⁾⁽³⁾	0	D
员工股票期权（买入权）	$0.86	10/02/2024		D			831,637	⁽¹¹⁾	12/05/2028	普通股	831,637	$0⁽²⁾⁽³⁾	0	D
员工股票期权（买入权）	$0.64	10/02/2024		D			505,036	⁽¹²⁾	06/03/2030	普通股	505,036	$0⁽²⁾⁽³⁾	0	D
限制性股票单位	⁽⁵⁾	10/02/2024		D			131,250	⁽⁴⁾	⁽⁴⁾	普通股	131,250	$0⁽⁴⁾	0	D

回复说明：

1.根据Augmedix、Commure，Inc.和Merger Sub之间截至2024年7月19日的合并协议和计划（“合并协议”），就Augmedix, Inc.（“Augmedix”）与Anderson Merger Sub，Inc.（“Merger Sub”）的合并（“合并”）进行处置，自2024年10月2日起生效（“合并”）。就合并而言，上市的股票被注销，并转换为获得每股2.35美元的权利，不计利息（“合并对价”），并需缴纳适用的预扣税款。

2.根据合并协议，于合并生效时间（「生效时间」），于紧接生效时间前尚未行使、未获行使及已归属且每股行使价（「每股行使价」）低于合并对价的每份股票期权（「公司期权」），被取消并转换为收取现金金额（不计利息并减去任何适用的预扣税）的权利，该金额等于（i）紧接生效时间之前该公司期权的Augmedix普通股股份总数（“公司普通股”），以及（ii）（a）合并对价超过（b）该公司期权的每股行使价的部分的乘积。每股行使价在生效时等于或超过合并对价金额的每份公司期权被无偿注销。

3.每份未归属且每股行使价低于生效时合并对价金额的公司期权均被现金激励计划所取代，在任何一种情况下，该计划均保留了公司期权的补偿要素和归属条款。

4.根据合并协议，于生效时间，受限制股份单位以现金奖励计划取代，该计划保留受限制股份单位的补偿要素及归属条款。

5.每个限制性股票（“RSU”）代表获得一股发行人普通股的或有权利。

6.该期权是根据Augmedix2020年股权激励计划授予的。该期权将在自授予日开始的四年内按月以等额递增方式归属，但须视报告人在每个归属日向Augmedix提供服务的情况而定。

7.该期权是根据Augmedix2020年股权激励计划授予的。期权将于2022年3月10日开始的四年内按月以等额增量归属，但须视报告人在每个归属日期向Augmedix提供服务的情况而定，并将于2026年3月10日全部归属。

8.期权将在发行人的普通股在纽约证券交易所或纳斯达克公开上市后的30个交易日中有20个交易日的每股价格达到9.00美元后的第一天归属于标的股份的100%，但须经报告人在该归属日期继续向发行人提供服务。如果公司未在期权授予日五年后的日期或之前在纽约证券交易所或纳斯达克公开上市，则期权将终止，并且不会有任何股份成为归属。

9.期权将在发行人的普通股在纽约证券交易所或纳斯达克公开上市后的30个交易日中有20个交易日的每股价格达到13.50美元后的第一天归属于标的股份的100%，但须经报告人在该归属日期继续向发行人提供服务。如果公司未在期权授予日五年后的日期或之前在纽约证券交易所或纳斯达克公开上市，则期权将终止，并且不会有任何股份成为归属。

10.483,132份期权将在两年内以每月等额增量归属，前1/24将于2021年2月1日归属。当公司普通股的收盘价至少连续20个交易日达到或超过每股9.00美元时，剩余的317,688份期权将全部归属。期权的归属取决于报告人在每个归属日期向发行人提供的服务。

11.于2019年4月1日归属总股份的1/4的期权，以及其后每月额外1/48的期权将归属，直至期权全部归属，但须视报告人于每个归属日期向发行人提供服务而定。

12.于2018年5月1日归属总股份的1/48的期权，以及其后每月额外1/48的期权将归属，直至期权全部归属，但须视乎报告人于每个归属日期向发行人提供服务而定。

	/s/Todd Holvick，Attorney-in-fact	10/04/2024
	**报告人签名	日期
提醒：报告人直接或间接实益拥有的每类证券，都需单独分行报告。
*如果表格由多个报告人提交，看见指示4（b）（五）。
* *故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为见18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注：此表格一式三份，其中一份必须亲笔签名。如果空间不足，看见程序说明6。
如您已对该表格中信息回应，则无需再次回应，除非表格当前显示有效的OMB编号。