表格4 | 美国证券交易委员会 华盛顿特区20549 实益拥有权变动表 根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交 或1940年《投资公司法》第30(h)条 |
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如果不再受第16节约束,请选中此框。表格4或表格5的义务可以继续。见指令1(b)。 |
1.报告人的姓名和地址*
(街)
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2.发行人名称和股票代码或交易代码 Extended Stay America, Inc.[留下来] |
5.报告人与发行人的关系 (勾选所有适用项)
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3.最早交易日期(月/日/年) 06/16/2021 |
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4.如果修改,原始提交日期(月/日/年) |
6.个人或联合/团体备案(检查适用行)
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表I-收购,处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
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1.证券名称(Instr.3) | 2.交易日期(月/日/年) | 2A.视为执行日期(如果有)(月/日/年) | 3.交易代码(Instr.8) | 4.获得(a)或处置(d)的证券(Instr.3、4和5) | 5.报告交易后实益拥有的证券数量(Instr.3和4) | 6.所有权表格:直接(d)或间接(i)(Instr.4) | 7.间接实益拥有的性质(Instr.4) | |||
代码 | v | 金额 | (a)或(d) | 价格 | ||||||
配对股份(1) | 06/16/2021 | d(2) | 153,888 | d | $0 | 296,826 | d | |||
配对股份(1) | 06/16/2021 | a(3) | 250,000 | a | $0 | 546,826 | d | |||
配对股份(1) | 06/16/2021 | d(4) | 546,826 | d | $18.75(4) | 0 | d | |||
配对股份(1) | 06/16/2021 | d(4) | 57,500 | d | $18.75(4) | 0 | i | 见脚注(5) |
表II-收购,处置或实益拥有的衍生证券 (例如认沽期权,看涨期权,认股权证,期权,可转换证券) |
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1.衍生证券标题(Instr.3) | 2.衍生证券的转换或行使价 | 3.交易日期(月/日/年) | 3A.视为执行日期(如果有)(月/日/年) | 4.交易代码(Instr.8) | 5.获得(a)或处置(d)的衍生证券数量(Instr.3、4和5) | 6.可行使日期和到期日(月/日/年) | 7.衍生证券基础证券的名称和金额(Instr.3和4) | 8.衍生证券的价格(Instr.5) | 9.报告交易后实益拥有的衍生证券数量(Instr.4) | 10.所有权表格:直接(d)或间接(i)(Instr.4) | 11.间接实益拥有的性质(Instr.4) | ||||
代码 | v | (a) | (d) | 可行使日期 | 到期日 | 标题 | 股份数量或数目 |
答复说明: |
1.每股配对股份由ESH Hospitality,Inc.的一股每股面值0.01美元的普通股和一股每股面值0.01美元的B类普通股组成,ESH Hospitality,Inc.的股票作为一个单位配对和交易。表格4反映了此表格4中显示的报告人进行的配对股份交易的表格4已同时提交给作为发行人的ESH Hospitality,Inc.。根据某些协议和合并计划的条款,本表格4是与Eagle Parent Holdings LP(“Eagle”)的全资子公司与发行人的合并(“合并”)一起提交的,日期为2021年3月14日(“合并协议”),发行人与Eagle之间。合并于2021年6月16日完成。 |
2.报告的交易代表着没收了Haase先生与Extended StayAmerica,Inc.之间根据收购要约书的条款授予Haase先生的未归属基本补偿限制性股票单位的若干配对股票,每个日期分别为2019年11月22日和2021年2月8日。根据要约书,将结算并兑现137,108股既得限制性股票单位的配对股份,以获得合并对价的权利,而153,888股未归属限制性股票单位的配对股份将被无偿没收,在每种情况下,Eagle Parent Holdings L.P.(“Eagle”)的全资子公司与发行人的合并(“合并”)均于2021年6月16日生效。 |
3.反映了先前授予报告人的基于绩效的限制性股票单位,该单位根据合并协议的条款归属并结算为配对股份。 |
4.根据合并协议的条款,报告人在合并生效时直接或间接持有的每股配对股份以18.75美元的现金出售。该价格不包括报告人有权因合并完成而获得的每股配对股份1.75美元的特别股息。 |
5.这些配对股份通过Bruce Nelson Haase Charles Schwab&Co.持有。Inc.CUST IRA展期,报告人为受托人的个人退休帐户。 |
备注: |
Haase先生是Extended StayAmerica,Inc.和ESH Hospitality,Inc.的总裁兼首席执行官。 |
克里斯托弗·德克尔(Christopher Dekle),BruceN.Haase的实际律师 | 06/21/2021 | |
**报告人签名 | 日期 | |
提醒:对于直接或间接实益拥有的每类证券,在单独的一行上进行报告。 | ||
*如果表格是由多个报告人提交的,见指令4(b)(v)。 | ||
**故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违法行为见18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(a)。 | ||
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不够,见程序说明6。 | ||
除非表单显示当前有效的OMB号,否则对此表单中包含的信息收集做出响应的人员无需做出响应。 |