| 表格4 | 美国证券交易委员会 华盛顿特区20549 实益所有权变动表 根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交 或1940年《投资公司法》第30(h)条 |
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如果不再受第16节约束,请选中此框。表格4或表格5的义务可能会继续。见说明1(b)。 | ||||||||||||||||
1.报告人的姓名和地址*
(街道)
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2.发行人名称和股票代码或交易代码 CRH医疗公司[克拉姆] |
5.报告人与发行人的关系 (选中所有适用的)
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| 3.最早交易日期(月/日/年) 04/22/2021 |
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| 4.如果修改,原始提交日期(月/日/年) |
6.个人或联合/集体备案(请选中适用行)
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| 表I-获得,处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.担保标题(Instr。3) | 2.交易日期(月/日/年) | 2a.视为执行日期(如有)(月/日/年) | 3.交易代码(Instr。8) | 4.获得(a)或处置(d)的证券(Instr。(第3、4和5段) | 5.报告交易后实益拥有的证券数量(Instr。第3段和第4段) | 6.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。4) | 7.间接实益拥有权的性质(Instr。4) | |||
| 代码 | v | 金额 | (a)或(d) | 价格 | ||||||
| 普通股(1) | 04/22/2021 | d | 495,313 | d | $4 | 0 | d | |||
| 表二-获得,处置或实益拥有的衍生证券 (例如,认沽,认购,认股权证,期权,可转换证券) |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.衍生证券的标题(Instr。3) | 2.衍生证券的转换或行使价 | 3.交易日期(月/日/年) | 3a.视为执行日期(如有)(月/日/年) | 4.交易代码(Instr。8) | 5.获得(a)或处置(d)的衍生证券数量(Instr。(第3、4和5段) | 6.可行使日期和到期日期(月/日/年) | 7.衍生证券基础证券的标题和金额(Instr。第3段和第4段) | 8.衍生证券价格(Instr。5) | 9.报告交易后实益拥有的衍生证券数量(Instr。4) | 10.所有权形式:直接(d)或间接(i)(instr。4) | 11.间接实益拥有权的性质(Instr。4) | ||||
| 代码 | v | (a) | (d) | 可行使日期 | 过期日期 | 标题 | 股份数量或数量 | ||||||||
| 股票期权(购买权) | $0.48 | 04/22/2021 | d | 4,687 | (2) | 12/12/2023 | 普通股 | 4,687 | $3.52 | 0 | d | ||||
| 限制性股份单位 | (3) | 04/22/2021 | d | 20,000 | (2) | (4) | 普通股 | 20,000 | $4 | 0 | d | ||||
| 对答复的解释: |
| 1.根据CRH Medical Corporation(“CRH”),Well Health Technologies Corp.(“Well”),Well Health Acquisition Corp.(“Well”)(Well的全资子公司)和1286392B.C.Ltd(Well的全资子公司)于2021年2月6日签订的《安排协议》(经修订的《安排协议》),于2021年4月22日东部时间(“生效时间”)下午4:30将紧接生效时间之前已发行和流通在外的每股CRH普通股(每股“CRH股”)转让给Well的子公司,其持有人有权获得4.00美元现金,当时持有的每股CRH股份不计利息,并减去任何适用的预扣税(“股份对价”)。 |
| 2.收购CRH股份的所有期权(“CRH期权”)并交换了紧接生效时间之前已发行的CRH股份(“CRH RSU”)的股份单位对于等于股份对价的现金支付(减去CRH期权的适用行使价),或对于普通股的替代期权或限制性股票单位,根据《安排协议》和《安排计划》的条款,受适用于CRH RSU的相同归属时间表的约束。 |
| 3.每个CRH RSU代表获得一股CRH股份的或有权。 |
| 4.受限制股份单位将于2021年6月30日或发行人下一次年度股东大会的前一天较早时到期。 |
| 备注: |
| s/Richard Bear,Todd Patrick事实律师 | 04/27/2021 | |
| 报告人的签名** | 日期 | |
| 提醒:对于直接或间接实益拥有的每类证券,请在单独的行上进行报告。 | ||
| 如果表格由多个报告人提交,见指令4(b)(v)。 | ||
| 故意错误陈述或事实遗漏构成联邦刑事违法行为见18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(a)。 | ||
| 注:请提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不够,见关于程序的说明6。 | ||
| 除非表单显示当前有效的OMB号,否则不需要对此表单中包含的信息收集做出响应的人员进行响应。 | ||