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表10.5

龙星资源美国有限公司控制中断计划资格变更通知

个人和机密

2020年6月__日

[姓,姓]

Re:资格通知

亲爱的姓名]:

代表龙星资源美国有限公司公司）我很高兴为您提供机会参加孤星资源美国有限公司的改变控制限制计划计划" ）受其条款和条件的限制,以及本资格通知中所载的条款和条件的限制。本文中未定义的资本化术语应具有计划中所述的含义。

如果你在本公司的工作是由本公司无故终止的,或者你在中投保护期内因良好理由辞去你的工作,你将有资格按照本计划所列的条款和条件领取本计划所列的付款和福利。您的CIC截止公式如下:

根据终止日期当月生效的每月COBRA保险费率计算,你的年基本工资乘以CIC解除保险费乘数, （ii）你的目标奖金乘以CIC解除保险费乘数, （iii）COBRA保险费总额的100% ,在雇主的团体健康计划下,你需要支付相当于12乘以CIC服务乘数的费用来继续为自己和你的受益人提供保险。

您的CIC切断倍增器是【 _ 】

就中投裁员公式而言, 适用下列定义:

“眼镜蛇"指1985年《综合预算调解法》, 经修正的.

“目标奖金数额"指你的目标年度表现奖金金额在你的资格终止时生效, 不考虑为此目的而降低目标年度业绩奖金,以此作为良好理由的基础. 如果你没有, 无论如何, 有指定的目标年度业绩奖金金额, 目标奖金数额指前三年（或受雇于本公司的较短期间）发给你的年度现金业绩奖金的平均数,

US-DOCS\102825528.3

但就部分雇用年度支付的按比例计算的奖金,须按年度计算.

US-DOCS\102825528.3

本资格通知书旨在对你和本公司具有约束力. 如果本资格通知书准确反映你对参与计划的条款和条件的理解, 请签署并签署本资格通知书的日期,并将该通知书交回本公司备案. 你应该保留一份已执行的资格通知书的副本,以便记录.

真的是你的,

[_______]

通过:

姓名:[_______]

标题:[ ]

以上条款和条件,准确反映了我们对《资格通知书》条款和条件的理解, 我在此确认我同意. 通过复签此资格通知, 我同意我受该计划所有条款和条件的约束。.

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