| 表格3 | 美国证券交易委员会 华盛顿特区,20549号 证券权益归属的初始声明 根据1934年证券交易法第16(a)条提交 或1940年《投资公司法案》第30条(h)款 |
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1. 报告人的姓名与地址*
(街道)
(国家) |
2. 需要提交声明的事宜日期(月/日/年) 2026年3月18日 |
3. 发行方名称以及股票代码或交易符号 加利西亚金融集团有限公司[GGAL] |
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| 3a. 外贸交易代码 |
5. 修改条款的提交日期(月/日/年) |
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| 4. 报告人与发行人的关系 (请勾选所有适用的选项)
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6. 单独提交或联合/集体提交文件(请查看相关说明)
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| 表一:由非衍生证券所持有的权益性资产 | |||
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| 1. 担保条款(附文4) | 2. 实际持有的证券数量(第4项) | 3. 所有权形式:直接持有(D)或间接持有(I)(参见条例5) | 4. 间接受益所有权的性质(实施细则5) |
| B类普通股 | 5,006,633 | D | |
| 表二 – 由受益所有人持有的衍生证券 (例如:股票、认股权证、期权、可转换证券等) |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. 衍生证券的标题(指令4) | 2. 可行使日期与到期日(月/日/年) | 3. 衍生证券所依据的证券的标题和金额(附件4) | 4. 衍生证券的转换或行使价格 | 5. 所有权形式:直接持有(D)或间接持有(I)(条例5) | 6. 间接受益所有权的性质(实施细则5) | ||
| 可行使日期 | 到期日期 | 标题 | 股份数量或份额 | ||||
| 回应说明: |
| 备注: |
| 图24.1 授权书 |
| /s/ 阿德里安·恩里克·佩德蒙特,担任法定代理人 | 2026年3月31日 | |
| **报告人的签名 | 日期 | |
| 提醒:请分别用不同的行记录下所有直接或间接拥有权益的证券类别。 | ||
| * 如果由多名人员共同提交该表格,则……看指令5(b)(v)。 | ||
| 故意隐瞒或虚假陈述事实的行为属于联邦刑事犯罪。看吧《美国法典》第18篇第1001条以及《美国法典》第15篇第78条及其后续条款。 | ||
| 注意:请准备此表格的三份副本,其中一份必须由专人手动签名。如果空间不足,请另行准备其他两份副本。看该程序的第6条指令。 | ||
| 所有回应此表格中提供的信息请求的人,都无需进行回应,除非该表格上标注了有效的OMB编号。 | ||
| 表格3:SEC 1473(03-26) | ||