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我们的临床前研究、临床试验和其他治疗候选药物开发工作的启动、时间安排、进展和结果;
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我们将治疗候选者推进临床试验或成功完成临床前研究或临床试验的能力;
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| • |
APHEXDA的临床试验结果是否会预测真实世界的结果;
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| • |
我们收到的治疗候选药物的监管批准,以及其他监管备案和批准的时间;
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我们的治疗候选药物的临床开发、商业化和市场接受度,包括APHEXDA用于动员造血干细胞用于多发性骨髓瘤患者自体移植的市场接受程度和速度;
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| • |
是否以商业上可行的方式获得APHEXDA,以及APHEXDA是否从第三方付款人获得足够的补偿;
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| • |
我们建立、管理和维持企业合作的能力,以及我们的合作者执行其开发和商业化计划的能力;
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| • |
我们整合新的治疗候选者和新人员的能力,以及新的合作;
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| • |
对我们的治疗候选者的特性和特征以及与我们的治疗候选者在临床前研究或临床试验中获得的结果的解释;
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| • |
为我们的业务和治疗候选者实施我们的业务模式和战略计划;
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| • |
我们能够为涵盖我们的治疗候选者的知识产权建立和维护的保护范围以及我们在不侵犯他人知识产权的情况下经营我们的业务的能力;
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| • |
对我们的费用、未来收入、资本需求以及我们获得足够额外融资的需求和能力的估计,包括APHEXDA正在进行的商业启动中的任何意外成本或延迟;
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| • |
与美国或其他地区医疗保健法律、规则和法规变化相关的风险;
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| • |
有竞争力的公司、技术和我们的行业;
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| • |
关于以色列政治和安全局势对我们业务的影响的声明,包括以色列与哈马斯和其他激进组织的战争的影响,这可能会加剧上述因素的规模。
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| ➢ |
2015年3月,我们报告了在耶路撒冷Hadassah医疗中心使用莫替沙福肽作为同种异体骨髓移植的新型干细胞动员治疗的1期安全性和有效性试验的成功顶线结果。
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| ➢ |
2016年3月,我们启动了莫替沙福肽在同种异体干细胞移植中的2期试验,与华盛顿大学医学院肿瘤学和血液学部合作进行。2018年5月,我们公布了这项研究的积极顶线结果,显示,除其他外,单次注射莫替沙福肽可调动足够数量的移植所需CD34 +细胞,其疗效水平与使用4-6次注射粒细胞集落刺激因子或G-CSF所达到的疗效水平相似,目前的标准是 关心。
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| ➢ |
2017年12月,我们开始了莫替沙福肽的随机、安慰剂对照3期注册试验,称为GENESIS试验,用于动员HSC用于多发性骨髓瘤患者的自体移植。该试验从剂量确认的导入期开始,即包括10-30名患者,然后进展到安慰剂对照的主要部分,该部分旨在包括超过25个中心的177名患者。在审查了前11名患者的治疗阳性结果后,数据监测委员会(DMC)建议停止研究的导入部分,我们应该立即转入第二部分。导入期的其他阳性结果在2019年3月举行的欧洲血液和骨髓移植学会年会上报告,会上宣布莫替沙福肽联合G-CSF调集的HSC在所有11名患者中成功移植。
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| ➢ |
2020年8月,我们宣布决定对大约65%的原始研究样本量进行中期分析,主要基于研究中的患者辍学率明显低于预期。2020年10月,我们公布了中期分析的积极结果。基于有利于使用莫替沙福肽治疗的具有统计学意义的证据,该研究的独立DMC向我们发出了一项建议,即可以立即停止患者入组,而无需招募最初计划用于该研究的所有177名患者。根据DMC的建议,完成了122名患者的研究入组。2021年5月,我们宣布了3期试验的积极顶线结果。基于对所有122名入组患者(意向治疗人群)数据的分析,我们发现,与安慰剂加G-CSF相比,除了G-CSF之外,所有主要和次要终点都有高度统计学意义的证据支持莫替沙福肽(p < 0.0001)。在G-CSF中添加莫替沙福肽还允许88.3%的患者仅在一次单采后接受移植,而在G-CSF组中这一比例为10.8% ——增加了8.2倍。该组合还被发现总体上具有良好的耐受性,具有良好的安全性。根据与FDA商定的统计分析计划,我们继续跟踪GENESIS研究患者的无复发和总生存期。
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| ➢ |
2021年10月,我们公布了一项药物经济学研究的积极结果,该研究评估了在接受自体干细胞移植(ASCT)的多发性骨髓瘤患者中,在G-CSF之上使用莫替沙福肽作为主要干细胞动员剂相对于单独使用G-CSF的成本效益。该研究由艾昆纬的全球卫生经济学与结果研究(HEOR)团队进行,是一项与GENESIS 3期试验平行进行的预先计划的研究。该研究得出结论,与单独使用G-CSF相比,在G-CSF(目前的护理标准)中添加莫替沙福肽与ASCT过程中健康资源利用率(HRU)的统计学显着下降相关。基于明显更高的动员细胞数量和更少的单采血浆疗程,生命周期估计显示质量调整生命年(QALY)效益和净成本节省约19,000美元(不包括莫替沙福肽的成本),而仅G-CSF。
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| ➢ |
2021年12月,我们与FDA举行了新药申请前会议,即NDA会议。会议的目的是获得FDA对拟议NDA内容的同意,特别是确认我们的单一3期关键研究GENESIS足以支持NDA提交。在NDA前会议期间,FDA同意提议的数据包足以支持NDA提交。
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| ➢ |
2022年3月,我们公布了由艾昆纬 HEOR团队进行的后续药物经济学研究的结果。本研究间接评估了在多发性骨髓瘤患者接受ASCT时,将莫替沙福肽作为主要干细胞动员剂联合G-CSF、对抗普乐沙福联合G-CSF的成本效益。另一项研究结果显示,莫替沙福肽联合G-CSF,与普乐沙福联合G-CSF相比,在ASCT过程中显示出HRU的统计学显着降低。基于明显更高的动员细胞数量和更少的单采血浆次数,生命周期估计显示QALY益处和净成本节省约30,000美元(不包括莫替沙福肽的成本),而不是普列沙福加G-CSF。研究结果加强了评估,即根据医疗保健支付者公认的支付意愿(WTP)值,将莫替沙福肽与G-CSF联合使用,作为ASCT动员中潜在的新护理标准,在美国将是一个具有成本效益的选择。
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| ➢ |
我们相信,这些结果,连同来自GENESIS试验的高度重要和具有临床意义的数据,有力地支持了莫替沙福肽在G-CSF之上作为自体干细胞移植干细胞动员护理标准的潜在用途。在这方面,2022年6月,我们任命生物制药资深高管Holly W. May为首席商务官。2022年9月,我们宣布了莫替沙福肽在美国用于多发性骨髓瘤患者自体骨髓移植的干细胞动员的商业化计划,并任命May女士为我们美国子公司的总裁,负责莫替沙福肽在整个美国市场的干细胞动员适应症的商业规划、定位和启动监督。
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| ➢ |
2022年9月,我们向FDA提交了莫替沙福肽用于多发性骨髓瘤患者自体骨髓移植干细胞动员的NDA。
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| ➢ |
2023年3月,我们与圣路易斯华盛顿大学医学院达成临床合作,推进1期临床试验,其中莫替沙福肽将被评估为单一疗法并与那他珠单抗(VLA-4抑制剂)联合使用,作为动员CD34 +造血干细胞用于镰状细胞病(SCD)基因治疗的新方案。该研究将招募5名诊断为SCD的成年人,他们正在通过单采血浆接受自动红细胞交换。该试验的主要目标是评估莫替沙福肽单独和联合那他珠单抗在SCD患者中的安全性和耐受性,定义为剂量限制性毒性。次要目标包括确定通过白细胞分离术动员的CD34 +造血干祖细胞(HSPCs)的数量;以及确定其药代动力学 CD34 + HSPCs在SCD患者中对motixafortide单独和motixafortide加那他珠单抗反应的外周血动员。正如预期的那样,该研究于2023年开始招募,目前正在进行中(时间表以及其他与研究相关的决定最终由独立研究者-赞助者控制,因此可能会发生变化)。
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| ➢ |
2023年9月,FDA批准莫替沙福肽与G-CSF联合用于将造血干细胞调集到外周血,用于多发性骨髓瘤患者的采集和后续自体移植。继此次获批后,我们已开始按计划在美国独立商业化莫替沙福肽,以加速其对患者的可用性,并最大限度地发挥这一创新治疗候选药物的价值。
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| ➢ |
2016年1月与MSD(默克制药公司商品名,Kenilworth,New Jersey)在癌症免疫治疗领域达成临床合作。基于这一合作,我们于2016年9月启动了一项2a期研究,称为COMBAT/KEYNOTE-202研究,重点评估莫替沙福肽与MSD的抗PD-1疗法KEYTRUDA ®(pembrolizumab)联合治疗37例转移性胰腺癌或PDAC患者的安全性和有效性。该研究是一项开放标签、多中心、单臂试验,旨在评估这些疗法组合的临床反应、安全性和耐受性以及多个药效学参数,包括改善T细胞浸润肿瘤的能力及其反应性。顶线结果显示,双重组合在转移性胰腺癌患者中显示出令人鼓舞的疾病控制和总生存期。此外,对患者活检的评估支持了莫替沙福肽诱导肿瘤反应性T细胞浸润到肿瘤中的能力,同时减少了免疫调节细胞的数量。
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| ➢ |
2018年7月,我们宣布扩大合作下的COMBAT/KEYNOTE-202研究,包括一个三联用臂,研究莫替沙福肽、KEYTRUDA ®和化疗的安全性、耐受性和有效性。我们在2018年12月启动了该试验的这一分支。2019年12月,我们宣布研究的初步数据表明,三联疗法显示出高水平的疾病控制,包括22名可评估患者中的7名部分应答者和10名病情稳定的患者。2020年2月,我们完成了该研究共43名患者的招募,并于2020年12月公布了该研究的最终结果。与所有研究终点的其他胰腺癌研究的可比历史结果相比,该研究结果显示出显着改善。38例可评估患者中,中位总生存期为6.5个月,中位无进展生存期为4.0个月,确诊总缓解率为13.2%,总缓解率为21.2%,疾病控制率为63.2%。该组合通常具有良好的耐受性,其安全性特征与单独每个成分的个体安全性特征一致;不良事件和严重不良事件特征与基于化疗的治疗方案的预期一致。
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| ➢ |
2016年8月,在与MD安德森癌症中心或MD安德森的协议框架内,我们就莫替沙福肽联合KEYTRUDA治疗胰腺癌的研究达成了额外的合作。这项研究的重点,除了评估临床反应外,还有两种药物可能协同作用的作用机制,以及评估联合使用诱导的生物抗肿瘤作用的多重评估。我们为这项2b期研究提供了莫替沙福肽,该研究于2017年1月开始。这项研究的最终结果(基于2019年7月从20名入组患者中得出的截止值,其中15名可评估)表明,双重组合在转移性胰腺癌患者中显示出临床活性并鼓励总生存期。此外,对患者活检的评估支持了莫替沙福肽诱导肿瘤反应性T细胞浸润到肿瘤中的能力。
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| ➢ |
2020年10月,我们宣布莫替沙福肽将联合抗PD-1西米普利单抗(LIBTAYO ®)和标准护理化疗(吉西他滨和NAB-紫杉醇)在一线PDAC中进行试验。这项由研究者发起的2期单臂研究由哥伦比亚大学牵头,最初在试点阶段招募了11名PDAC患者。2023年9月,我们报告了该研究试点阶段的数据。截至2023年5月(报告数据截止日),在这11名患者中,7名患者(64%)出现部分缓解(PR),其中5名(45%)为确诊PR,1名患者出现肝(肝)转移病变消退。3名患者(27%)病情稳定,导致疾病控制率为91%。这些发现与吉西他滨和NAB-紫杉醇化疗联合用药报告的历史部分应答和疾病控制率分别为23%和48%相比是有利的。基于这些数据,计划中的单臂研究被修改为一项规模明显更大的随机研究,基于单臂试点阶段的初步预定义数据,新计划的患者总数为108名。该研究的主要终点是无进展生存期。次要终点包括安全性和耐受性、临床获益持续时间和总生存期。这项随机研究预计将于2024年上半年开始入组。
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| ➢ |
于2023年8月29日,继公司与Gloria(定义见下文)签订外包许可协议后,公司与GenFleet Therapeutics(一家总部位于中国的专注于免疫肿瘤学的生物制药公司)相互同意终止其最初于2022年6月签订的合作协议。有关更多信息,请参阅下面的“Motixafortide在亚洲的授权许可”。
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| ➢ |
在2020年上半年,我们启动了莫替沙福肽作为急性呼吸窘迫综合征(简称ARDS)潜在疗法的评估,该疗法是由新冠肺炎和其他病毒感染引起的。在这方面,关于中性粒细胞、中性粒细胞胞外陷阱(NET)、单核细胞和巨噬细胞参与继发于新冠肺炎和其他病毒感染的ARDS发展的大量数据正在出现;以及CXCR4作为这些细胞在发炎的肺组织中的介质的关键参与。基于表明在ARDS期间阻断CXCR4/CXCL12轴重要性的科学数据,我们认为莫替沙福肽可能对ARDS患者具有潜在益处。经过我们的初步评估,2020年11月,我们宣布启动一项针对继发于新冠肺炎和其他呼吸道病毒感染的ARDS患者的1b期研究。该研究是一项由研究者发起的研究,由以色列Wolfson医疗中心牵头,旨在评估莫替沙福肽在因ARDS住院患者中的疗效。该研究的主要终点是评估莫替沙福肽在这些患者中的安全性;呼吸参数和炎症生物标志物将作为探索性终点进行评估。多达25名患者将被纳入研究,计划在10名患者完成初始治疗期后进行初步分析。初步分析的结果现在预计在2024年(尽管时间表最终由独立调查员控制,因此可能会发生变化)。
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| ➢ |
除上述情况外,我们目前正在开展或计划开展多项由研究者发起的、针对多种适应症的开放标签研究,以支持科学界和医学界对探索莫替沙福肽更多用途的兴趣。这些研究有助于潜在地进一步阐明莫替沙福肽的作用机制,生成有关莫替沙福肽在其他适应症中的潜在用途的数据,并为莫替沙福肽的生命周期管理过程提供信息。诸如此类的研究成果不定期在相关专业会议上展示。
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| ➢ |
莫替沙福肽已被FDA授予三个孤儿药指定:用于在自体或同种异体移植中调动骨髓至外周血的HSC以供收集(2012年7月授予);用于治疗AML(2013年9月授予);以及用于治疗胰腺癌(2019年2月授予)。2020年1月,欧洲药品管理局(EMA)授予莫替沙福肽孤儿药资格,用于治疗胰腺癌。
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| ➢ |
2022年9月,FDA批准APHEXDA作为莫替沙福肽的贸易或品牌名称。
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项目
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现状
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预计近期里程碑
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莫替沙福肽
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1.
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2023年9月8日收到FDA批准用于多发性骨髓瘤患者的干细胞动员。
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1.
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莫替沙福肽商业化产品在美国上市
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2.
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报告了一线PDAC中研究者发起的2期联合试验的单臂中试阶段数据。入组的11例转移性胰腺癌患者中,7例(64%)出现部分缓解(PR),其中5例(45%)确诊为PR,1例患者出现肝(肝)转移性病变消退。3名患者(27%)病情稳定,导致疾病控制率为91%。基于这些令人鼓舞的结果,研究被大幅修改为一项多机构、随机试验,涵盖108名患者
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2.
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预计2024年上半年启动随机研究*
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3.
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继发于新冠肺炎和其他呼吸道病毒感染的ARDS患者的1b期研究
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3.
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该研究的数据现在预计在2024年*
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4.
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SCD中基因疗法的1期研究
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4.
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该研究的数据预计在2024年下半年*
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5.
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根据与Gloria的许可协议,在中国开展SCM中的关键桥接研究
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5.
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该研究预计将于2024年启动
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6.
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根据与Gloria的许可协议,中国一线PDAC的2/3期随机研究
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6.
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预计2024年完成IND提交和协议定稿
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AGI-134
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1/2a期研究完成。2022年12月业绩公布。该研究达到了安全性和耐受性的主要终点。免疫应答的产生和临床疗效的标志物被评估为次要终点。
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2024年期间确定该计划的下一步措施
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纳入临床试验的站点数量;
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| • |
招募合适患者所需的时间长度;
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| • |
参加临床试验并有资格参加临床试验的患者人数;
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| • |
患者随访持续时间;
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| • |
患者是否需要住院治疗或可以门诊治疗;
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| • |
治疗候选者的发展阶段;和
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| • |
治疗候选者的疗效和安全性简介。
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截至9月30日的三个月,
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截至9月30日的九个月,
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2022
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2023
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增加(减少)
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2022
|
2023
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增加(减少)
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(单位:千美元)
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研发费用,净额
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4,369
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2,727
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(1,642)
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14,199
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9,417
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(4,782)
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||||||||||||||||||
|
截至9月30日的三个月,
|
截至9月30日的九个月,
|
|||||||||||||||||||||||
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2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
|
(单位:千美元)
|
||||||||||||||||||||||||
|
销售和营销费用
|
1,317
|
8,131
|
6,814
|
3,112
|
17,609
|
14,497
|
||||||||||||||||||
|
截至9月30日的三个月,
|
截至9月30日的九个月,
|
|||||||||||||||||||||||
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
|
(单位:千美元)
|
||||||||||||||||||||||||
|
一般和行政费用
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1,392
|
1,499
|
107
|
3,448
|
4,102
|
654
|
||||||||||||||||||
|
截至9月30日的三个月,
|
截至9月30日的九个月,
|
|||||||||||||||||||||||
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
|
(单位:千美元)
|
||||||||||||||||||||||||
|
营业外收入(费用),净额
|
389
|
(3,141)
|
(3,530)
|
2,115
|
(13,790)
|
(15,905)
|
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|
截至9月30日的三个月,
|
截至9月30日的九个月,
|
|||||||||||||||||||||||
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
2022
|
2023
|
增加(减少)
|
|||||||||||||||||||
|
(单位:千美元)
|
||||||||||||||||||||||||
|
财务收入
|
109
|
312
|
203
|
256
|
1,289
|
1,033
|
||||||||||||||||||
|
财务费用
|
(267
|
)
|
(837
|
)
|
(570
|
)
|
(832
|
)
|
(3,101
|
)
|
(2,269
|
)
|
||||||||||||
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净财务收入(费用)
|
(158
|
)
|
(525
|
)
|
(367
|
)
|
(576
|
)
|
(1,812
|
)
|
(1,236
|
)
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| • |
我们的临床前研究、临床试验和其他研发活动的进展和费用;
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| • |
我们的临床试验和其他研发项目的范围、优先顺序和数量;
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| • |
根据我们的合作或许可安排,我们收到的收入金额(如果有的话);
|
| • |
开发和扩展我们的运营基础设施的成本;
|
| • |
获得我们的治疗候选者的监管批准的成本和时间;
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| • |
我们在与第三方达成外包许可安排方面取得的成功;
|
| • |
我们的合作者和被许可人根据我们的合作和外包许可协议实现开发里程碑、营销批准和其他事件或发展的能力;
|
| • |
专利权利要求和其他知识产权的立案、起诉、执行和辩护费用;
|
| • |
确保临床或商业生产的制造安排的成本和时间;
|
| • |
建立销售和营销能力或与第三方签约为我们提供这些能力的成本;
|
| • |
为任何未来候选产品获取或进行开发和商业化努力的成本;
|
| • |
我们的一般和行政费用的规模;
|
| • |
Kreos Capital贷款的利息和本金支付;
|
| • |
根据当前和未来与我们的治疗候选药物相关的许可安排,我们可能产生的任何费用;
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| • |
市场情况;
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| • |
对国际投资协定的付款;和
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| • |
任何新冠疫情死灰复燃、俄罗斯入侵乌克兰、以色列对哈马斯和其他恐怖组织的军事行动(包括以色列对哈马斯宣战)的影响,都可能加剧上述因素的规模。
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三个月结束
9月30日,
|
九个月结束
9月30日,
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2022
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2023
|
2022
|
2023
|
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(单位:美元)
|
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|
每ADS亏损–基本及摊薄
|
(0.14
|
)
|
(0.26
|
)
|
(0.39
|
)
|
(0.76
|
)
|
||||||||
|
12月31日,
2022
|
9月30日,
2023
|
|||||||
|
(以ADS数量计)
|
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|
法定股本
|
166,666,667
|
166,666,667
|
||||||
|
已发行及实收资本
|
61,530,596
|
61,667,634
|
||||||