附件（d）（4）
第2号修正案至
相互保密披露协议
本相互保密披露协议第2号修正案（“第2号修正案”）自下文最后一次签署之日起生效（“第2号修正案生效日期”），确认根据新泽西州法律组建的有限责任公司，营业地点为126 East Lincoln Avenue，Rahway，New Jersey 07065 USA（“默沙东”）与根据特拉华州法律组建的公司Terns Pharmaceuticals, Inc.，营业地点为1065 East Hillsdale Blvd.，Suite 100，Foster City，之间的相互谅解，加利福尼亚州 94404 USA（“Terns”）（各自为“缔约方”，统称为“缔约方”）。
然而，双方订立相互保密披露协议，自2023年9月28日起生效，经第1号修订修订，自2025年7月28日起生效（“经如此修订的协议”、“协议”）；以及
然而，缔约方希望对本第2号修正案中此处详述的主题事项进行修订；
现据此，考虑到本协议所载的相互承诺和契诺，现对其收悉及充分性予以确认，双方同意如下：
| 1. | 大写的术语“subject matter，”协议序言部分定义为“（i）Terns的临床和临床前代谢项目，包括甲状腺激素受体β（TERN-501）和肠促胰岛素项目（包括其GLP-1激动剂和GIPR调节剂项目），以及（ii）默沙东对代谢紊乱的兴趣”，特此删除并全部替换为“（i）Terns的临床和临床前代谢项目，包括甲状腺激素受体β（TERN-501）和肠促胰岛素项目（包括其GLP-1激动剂和GIPR调节剂项目），（ii）Terns的变构BCR-ABL抑制剂项目（TERN-701），以及（iii）Merck 默沙东对上述所有 |
| 2. | 除经本第2号修正案条款修改外，本协议在所有方面均得到批准和确认，经本第2号修正案如此修订的协议应被理解为、视为并被解释为同一文书。未经本第2号修正案具体修改的协议的所有其他条款和条件应保持完全有效。此处使用和未另行定义的大写术语应具有协议中规定的各自含义。在第2号修正案生效日期及之后，协议中每一处提及本“协议”、“本协议”、“本协议”、“本协议”或提及本协议的类似含义的词语，均指并为经本第2号修正案修订的本协议的提及。如本第2号修正案的条款与本协议的条款有任何不一致之处，则以本第2号修正案的条款为准。本第2号修正案可在任意数目的对应方（包括传真和电子传输）中签署，每一份均应视为原件，但均应构成同一文书。 |
作为证明，双方已安排自第2号修正案生效之日起由其正式授权的代表签署本协议的第2号修正案。
| 默沙东 Sharp & Dohme LLC | Terns Pharmaceuticals, Inc. | |||||||
| 签名： | /s/克里斯托弗·莫特科 |
签名： | /s/梅丽塔·孙静 |
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| 姓名： | Christopher Mortko博士，MBA | 姓名： | Melita Sun Jung | |||||
| 职位： | BD & L副总裁 | 职位： | 首席业务官 | |||||
| 日期： | 12/22/2025 | 日期： | 12/19/2025 | |||||
| 第1页，共1页 | LKR 214445、226511 |