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EX-10.1 2 podd-2025x5x22ex101.htm EX-10.1 文件
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Insulet Corporation
2025年股票期权和激励计划

非合格股票期权协议
封面

Insulet Corporation，一家特拉华州公司（“公司”），特此授予期权（以下简称“期权”）期权”）购买公司普通股股份，每股面值0.00 1美元（“股票”），对你，在符合本Insulet Corporation 2025年股票期权与激励计划非限制性股票期权协议、包括随附的附件（“协议”）以及经不时修订的《Insulet Corporation 2025年股票期权与激励计划》（《第计划”).


授予日期：
«授予__日期»

承授人名称：
«第一个__ Name » «最后一个__ Name »

该期权所涵盖的股票数量：
«期权_已授予»

每股股票期权行权价格：
$ «授予__价格»
归属时间表：

除本协议另有规定外，本期权所涵盖的股票数量应在授予日的第一、第二、第三和第四个周年日以大致相等的分期方式归属（每一“归属日期”),前提是由授出日期起至适用的归属日期止，你仍可持续服务。

以电子方式接受本协议，即表示您同意仔细阅读、充分理解并同意本协议和计划中所述的所有条款和条件。您承认并同意，如果本计划的条款与本协议有任何冲突，则以本计划的条款为准。
这不是股票凭证，也不是票据。


Insulet Corporation
2025年股票期权和激励计划
非合格股票期权协议

非合格股票期权
本协议证明授予了一项非合格股票期权，该期权可针对本协议封面所列数量的股票行使，但须遵守本协议和本计划中规定的条款和条件。该期权无意成为《守则》第422条规定的激励股票期权，并将对其进行相应解释。
期权转让
在您的有生之年，只有您（或者，在您的法律上无行为能力或无行为能力的情况下，您的监护人或法定代表人，如果获得公司授权，并且在此种指定根据适用法律有效的范围内）可以行使此选择权。除通过遗嘱或世系和分配法律（如经公司授权并在此种指定根据适用法律有效的范围内）外，本选择权不得出售、转让、转让、质押、抵押或以其他方式作保，无论是否通过法律运作或其他方式，也不得对本选择权进行执行、扣押或类似程序。如果你试图做这些事情中的任何一件，你将立即自动放弃这个选项。

尽管有这些转让限制，委员会仍可全权酌情授权将本选择权的既得部分（全部或部分）转让给你的直系亲属成员或为你的直系亲属的利益而设立的信托（在此种指定根据适用法律有效的范围内），但须遵守计划的条款。
归属和可行权
本选择权应按照本协议封面所载的归属时间表归属。

在归属日期，任何零碎股份应四舍五入至最接近的整股，但如果此四舍五入惯例将导致您归属的股票数量超过本期权基础上并列于本协议封面的股票数量，则任何零碎股份应四舍五入至最接近的整股。

除本协议另有规定外，在贵方服务因任何原因终止后，本选择权的任何额外部分均不得归属。就本选择而言，终止服务将被视为自你不再向公司或其任何附属公司或附属公司提供服务之日起发生（无论终止服务的原因为何，以及其后是否被认定为无效或违反你受雇或以其他方式提供服务的司法管辖区的雇佣法律，或你的雇佣或服务协议的条款（如有），且不会因任何通知期而延长（例如，您的服务关系将不包括任何合同通知期或“园假”期或根据您受雇或以其他方式提供服务的司法管辖区的就业法规定的类似期限或您的雇佣或服务协议条款（如果有）。除非计划另有明文规定或由公司决定，（i）贵公司归属于本选择权的权利（如有）将于该日期终止，及（ii）贵公司在服务终止后可行使本选择权的期间（如有）将于该日期开始。

这一选择权只能在到期前行使，然后只能针对既得部分行使。
2

与控制权变更有关的死亡、伤残及终止
如果您的服务（i）由于您的死亡或残疾或（ii）被公司无故终止或由您有正当理由终止，在每种情况下，在控制权变更之日或之后24个月内，此选择权应立即成为自您的雇佣终止日期起全部（100%）归属和可行使。

就本协定而言，"好理由”应指在发生以下任何事件后，未经您的同意，您遵守了“正当理由程序”（以下定义）：（i）您的责任、权力或职责的实质性减少；或（ii）您当时的基本工资的实质性减少，但类似地影响所有或基本上所有类似情况的员工的全面减薪除外；或（iii）将您主要受雇的公司办公室搬迁到距离这些办公室五十（50）英里以上的地点。就本条第（i）款而言，报告关系的变更或标题的变更本身并不足以构成对责任、权力或义务的实质性减损。“好理由流程”指：（i）你方合理地以诚意确定良好理由条件已经发生；（ii）你方在该条件发生后三十（30）个历日内将良好理由条件的发生以书面通知公司；（iii）你方以诚意配合公司的努力，在该通知发出后的三十（30）个历日内（“治愈期"），以补救条件；（iv）尽管作出了这些努力，但良好理由条件在治愈期后继续存在；（v）您在治愈期结束后三十（30）个日历日内终止您的服务关系。公司在治愈期内治愈正当理由情形的，视为未发生正当理由。
任期
如附页所示，此选择权无论如何将于授予日十周年前一天公司总部营业结束时到期。如果您的服务终止，此选项将提前到期，如下所述。
终止服务–没收期权
除非根据本协议、本计划或其他条款，您的服务终止触发加速归属或对此选项的其他处理，否则如果您的服务因任何原因终止，您将自动立即向公司没收此选项的未归属部分。
如果您的服务因故终止，那么您将自动并立即向公司没收整个期权（既得部分和未归属部分），并且此期权将自动并立即到期。
3

终止服务–既得期权到期
如果您的服务因任何原因终止，而不是死亡、残疾或原因，那么此选项的既得部分将在第九十天公司总部营业结束时到期（90第）你的雇佣终止日期后的日历日。
尽管有上述规定，但在适用法律允许的范围内，如果你退休（定义见下文），此选择权的既得部分将在你退休之日的第三个周年日在公司总部营业结束时到期。就本协定而言，术语"退休”指在您的年龄和连续服务年数之和等于65的时间或之后，除非公司因故终止服务，但您在终止服务时已年满55岁且已完成至少5年的连续服务。如有管辖权的法院或法庭因相关年龄歧视规则而裁定本退休条款全部或部分无效或不可执行，公司应全权酌情决定在必要范围内修改或取消该条款，使其在适用法律允许的范围内充分有效和可执行。

如果您的服务因您的死亡或残疾而终止，或者如果您在九十（90）天内死亡 在您因任何原因（非原因）终止雇佣后的一段时间内，则本期权的既得部分将于您因残疾死亡或终止之日起十二（12）个月后的公司总部营业结束时到期。在这十二（12）个月期间，您的遗产或继承人可以行使本选择权的既得部分（如果公司授权，并在此种指定根据适用法律有效的范围内）。
缺席的叶子
就本协议而言，当您在善意经公司或作为你雇主的关联公司或子公司批准的请假（“雇主”）的书面形式，如果休假条款规定了持续的服务积分或适用法律要求持续的服务积分。除非您立即返回雇主的积极工作岗位，否则您的服务在任何情况下都会在批准的假期结束时终止。

公司将全权酌情决定为此目的计算哪些留款以及您的服务何时终止于该计划下的所有目的。
行使通知
可通过遵循计划和本协议规定的程序，全部或部分行使此选择权以购买不少于一百（100）股的全部已归属股票，除非购买的已归属股票数量是根据本选择权可购买的总数。

当您希望行使这一选择权时，您必须以本协议要求或允许的方式行使。如果有人想在你去世后行使这一选择权，该人必须向公司证明他或她有权这样做，令公司满意。
4

付款方式
当您行使这一期权时，您必须包括支付您购买的股票的总期权价格。在符合公司订立的任何程序的情况下，可采用以下形式之一付款：

•由贵公司（以公司订明的表格）向公司可接受的持牌证券经纪交付不可撤销的指示，以出售股票及向公司交付全部或部分出售收益，以支付总期权价格及与税务有关的项目（定义见下文）的任何预扣义务。

•由贵公司以公司可接受的方式交付现金或现金等价物。

•由公司扣留若干股份，否则在你行使此选择权时可向你发行。股票在行权生效之日的公允市场价值将适用于期权价格。

•在适用法律允许的范围内，通过您交出已由您拥有的股票，根据您对公司的所有权证明，这些股票被视为由您交出。股票于期权行使生效日期的公平市场价值将适用于期权价格。

尽管有上述规定，你方不得以公司自行决定可能违反任何适用法律、法规或公司政策或公司在其他方面不可接受的任何方式提供任何形式的付款或行使本选择权。
发行证据
股票在行使本期权时的发行，应以公司酌情认为适当的方式作为证据，包括但不限于记账式或直接登记或发行一份或多份股票凭证。
扣缴
无论公司或你的雇主采取任何行动（如有不同），与你参与计划有关并在法律上适用于你的所有所得税、社会保险、工资税、附加福利税、账户付款或其他与税务有关的项目的最终责任（“涉税项目”) 现在是并且仍然是您的责任，并且可能超过公司或雇主实际扣留的金额（如果有的话）。贵公司进一步确认，公司和雇主（i）没有就与本选择权任何方面有关的任何税务相关项目的处理作出任何陈述或承诺，包括但不限于授予、归属或行使本选择权、在行使本选择权时发行股票，随后出售根据此类行使所获得的股票或收到任何股息；（ii）不承诺也没有义务构建本期权的条款或本期权的任何方面，以减少或消除您对税务相关项目的责任或实现任何特定的税务结果。此外，如果您在多个司法管辖区受制于与税务相关的项目，您承认公司和/或雇主（或前雇主，如适用）可能被要求在多个司法管辖区扣留或核算与税务相关的项目。
就任何相关的应课税或扣缴税款事件（如适用）而言，您同意作出公司和雇主满意的充分安排，以满足所有与税务相关的项目。为履行公司和/或雇主对与税务有关的项目的任何预扣义务，贵授权公司和/或雇主或其各自的代理人酌情通过以下一种（或一种组合）方式履行与所有与税务有关的项目的义务：
（i）从你的工资中截留公司或雇主支付给你的其他现金补偿；
（ii）要求你交出你先前获得的股票（仅限于美国纳税人）；
（iii）从出售通过自愿出售或通过公司安排的强制性出售（代表贵公司根据本授权，无需进一步同意）行使本期权时获得的股票的收益中预扣；
（iv）要求你向公司或雇主提供与税务有关的项目金额的现金付款；及/或
（v）在你行使本选择权时从股份中预扣否则将向你发行的股票。
尽管有上述规定，如果您受《交易法》第16条的约束，公司将扣留股票以满足在相关应税或预扣税款事件（如适用）时预扣的任何适用的与税务相关的项目，除非根据适用的税法或证券法使用这种预扣方法不可行或产生重大不利的会计后果，在这种情况下，与税务相关的项目的义务可以通过上述（i）、（ii）、（iii）或（iv）方法中的一种或组合或委员会以其他方式批准的方式来履行。
根据扣缴方式的不同，公司可能会考虑最低法定预扣金额或其他预扣税率，包括贵国管辖范围内的最高适用税率，对与税收相关的项目进行预扣或会计处理。如果发生超额预扣，您可能会收到任何超额预扣金额的现金退款（不享有等值股份的权利），或者，如果未退还，您可能会向适用的税务机关寻求退款。如果发生预扣不足的情况，您可能会被要求直接向适用的税务机关或向公司或雇主支付额外的与税收相关的项目。如果通过代扣代缴股票来履行与税收相关的项目的义务，出于税收目的，您将被视为已获得受此选择权约束的全部股票数量，尽管保留的股票数量仅是为了满足与税收相关的项目。
最后，您同意向公司或您的雇主支付任何金额的与税收相关的项目，公司或您的雇主可能因您参与该计划而被要求扣留或核算，但无法通过前面描述的方式满足。如果您未能遵守与税务相关项目相关的义务，公司可能会拒绝允许行使此选择权或发行或交付股票或出售股票的收益。
5

赠款性质
在接受本选择权时，贵方承认、理解并同意：（a）本计划由公司自愿设立，属酌情决定性质，公司可在计划允许的范围内随时修订、修改、暂停或终止本计划；（b）本计划由公司独自操作及授予期权，且只有公司是本协议的一方；因此，贵方在本协议下可能拥有的任何权利，包括与期权有关的权利，只能针对公司而不是任何子公司或关联公司（包括，但不限于，雇主）；（c）授予这一期权是例外的、自愿的和偶发的，并不产生任何合同或其他权利，以获得未来授予的期权或利益以代替期权，即使过去已授予期权；（d）关于未来期权或其他授予的所有决定，如果有的话，将由公司全权酌情决定；（e）本协议不赋予您以任何身份继续留任或受雇于公司或您的雇主（或其任何子公司或关联公司）的权利；（f）公司和您的雇主（或其任何子公司或关联公司）保留根据适用法律在任何时间以任何理由终止您的服务的权利；（g）如果您不向公司或您的雇主提供服务，本次期权授予并不与公司或您的雇主（或其任何子公司或关联公司）建立雇佣或其他服务关系；（h）您自愿参与该计划；（i）本期权和受本期权约束的股票份额，以及来自该期权的收入和价值，均无意取代任何养老金权利或补偿；（j）本期权和受本期权约束的股票份额，以及来自该期权的收入和价值，不属于正常或预期补偿的一部分，用于但不限于计算任何遣散、辞职、终止，裁员、解雇、服务终止金、假期工资、奖金、长期服务奖励、退休金或退休或福利福利或类似的强制性付款；（k）受本选择权约束的股票的未来价值是未知的、无法确定的，且无法确定地预测；（l）如果受本选择权约束的股票的价值不增加，则本选择权将没有价值；（m）如果您行使本选择权并获得股票，则该股票的价值可能会增加或减少，甚至低于行使价；（n）由于（i）终止你的服务（无论出于任何原因，无论后来是否被认定为无效或违反你受雇或以其他方式提供服务的司法管辖区的雇佣或其他法律，或你的雇佣或服务协议的条款（如有））和/或（ii）适用任何补偿、追偿或追回政策，公司不会因没收本选择权或追讨任何股份而产生索赔或获得赔偿或损害赔偿的权利，如下文“回拨”部分所述；（o）除非与公司另有约定，否则本期权和根据该计划获得的股票，以及由此产生的收入和价值，不会被授予作为对价或与您作为董事可能为任何子公司或关联公司提供的任何服务有关；（p）除非该计划另有规定或由公司酌情决定，本期权和本协议所证明的利益不会产生任何权利，使本期权转让给另一家公司或由另一家公司承担，也不会被交换，与影响股票股份的任何公司交易有关的套现或替代；（q）以下规定仅适用于美国境外的雇员：（i）本期权和受本期权约束的股票股份，以及来自于相同目的的收入和价值，不属于任何目的的正常或预期补偿的一部分；（ii）公司、雇主、任何其他子公司或关联公司均不对贵国当地货币与美元之间的任何外汇汇率波动承担责任，该汇率波动可能会影响本期权的价值或根据行使本期权或随后出售在行使本期权时获得的股票的股份而应付给贵国的任何金额。
6

数据隐私
数据收集和使用.公司和任何子公司或关联公司，包括雇主，可能会收集、处理和使用有关您的某些个人信息，包括但不限于您的姓名、家庭住址和电话号码、电子邮件地址、出生日期、社会保障、社会保险、护照或其他身份号码、工资、国籍、职称、在公司或其任何子公司或关联公司中持有的任何股份或董事职位、所有奖励的详情或任何其他对您有利的股票或同等福利的股份或奖励、取消、行使、归属、未归属或未归属的权利（“数据”），以便实施，管理和管理计划。公司和下文所述的第三方服务提供商在必要时处理数据的法律依据是数据处理对公司履行本协议项下合同义务的必要性以及公司管理计划和一般管理裁决的合法商业利益。
加州居民请注意，个人信息的类别，包括敏感个人信息，是（i）标识符，（ii）加州或联邦法律保护分类的特征，（iii）职业或就业相关信息，（iv）社会保障、驾驶执照、州身份证或护照号码，以及（v）识别、涉及、描述或能够与特定个人相关联的任何个人信息。个人信息不会被出售或共享用于跨上下文行为广告。《加州消费者隐私法》政策可在银休特的加州隐私政策中查阅(1).
计划管理服务提供商.公司将数据转让给总部位于美国的独立服务提供商Fidelity Stock Plan Services，LLC（“Fidelity”），后者协助公司实施、管理和管理该计划。您承认并理解Fidelity将为您开立一个账户，以接收和交易根据该计划获得的股票，并且您将被要求与Fidelity就单独的条款和数据处理做法达成一致，此种一致是参与该计划的能力的条件。公司向富达转让数据的法律依据是您的同意。因此，在缺乏标准数据保护条款等适当保障措施的情况下，您的数据在美国或（视情况而定）其他国家的处理可能不受实质性数据处理原则或数据保护当局的监督。此外，对于在这些国家处理数据，您可能没有可强制执行的权利。公司通过遵守公司与其子公司和附属公司在欧盟和其他非美国司法管辖区内签订的数据传输协议，为保护其在美国收到的数据提供适当的保障措施。
国际数据转让.该公司及其服务提供商的总部设在美国。您所在的国家或司法管辖区可能有与美国不同的数据隐私法律和保护措施。公司转让数据的法律依据（如有需要）为您的同意。
数据保留.公司将仅在实施、管理和管理您参与计划所必需的情况下，或在遵守法律或监管义务（包括税法和证券法）的要求下，持有和使用数据。
拒绝或撤回同意的自愿性及后果.参与该计划是自愿的，您是在纯粹自愿的基础上提供此处的同意。您了解，您可以随时撤回您的同意，并具有将来的效力，无论出于任何原因或没有任何原因。如果您不同意，或者如果您后来寻求撤销您的同意，您在雇主的工资、就业和职业生涯将不会受到影响；拒绝或撤回您的同意的唯一后果是，公司将无法向您授予期权或其他股权奖励，或管理或维持您对该计划的参与。
数据主体权利.根据您所在辖区的数据隐私法，您可能拥有多项权利。根据您所在的地区，此类权利可能包括以下权利：（i）请求访问或复制公司处理的数据，（ii）纠正不正确的数据，（iii）删除数据，（iv）对数据处理的限制，（v）数据的可移植性，（vi）向您所在司法管辖区的主管当局提出投诉，和/或（vii）收到一份列有任何潜在数据接收者的姓名和地址的清单。要获得有关这些权利的澄清或行使这些权利，您可以联系当地的人力资源代表。
数据处理/传输的替代基础.您了解到，在未来，公司可能会依赖不同的法律依据来处理和/或转移数据和/或要求您提供另一份数据隐私同意书。根据公司或雇主的要求，您同意提供公司和/或雇主可能认为有必要从您处获得的已签署的数据隐私同意书（或任何其他协议或同意），以便根据贵国的数据隐私法管理您参与计划，无论是现在还是将来。您理解并同意，如果您未能提供公司和/或雇主要求的任何此类同意或协议，您将无法参与该计划。
7

(1)https://www.omnipod.com/privacy-policy/california-privacy-rights
遵纪守法
尽管计划或本协议中有任何其他规定，除非有适用于股份的注册、资格或其他法律要求的可用豁免，否则公司不得被要求在根据任何美国或非美国地方、州或联邦证券或交易所控制法或根据美国证券交易委员会的裁决或条例完成股份的任何注册或资格之前允许行使本期权和/或交付股份（“SEC”）或任何其他政府机构，或在获得任何美国或非美国地方、州或联邦政府机构的任何批准或其他许可之前，公司应在其绝对酌情权下认为有必要或可取的注册、资格或批准。您了解到，公司没有义务向SEC或任何其他州或非美国证券委员会注册或限定股票，或寻求任何政府机构的批准或许可，以发行或出售股票。此外，您同意公司拥有单方面授权，可在必要的范围内修改本协议，以遵守证券或适用于股票发行的其他法律。
股东权利
您或您的遗产或继承人对于本期权所依据的股票份额不享有股东的任何权利，除非并且直到本期权所依据的股票份额在行使本期权时已被发行，并且已发行证明您的股票的证书或已在公司账簿上进行了适当的记项。除计划中描述的情况外，如果适用的记录日期发生在您的股票证书发行（或进行适当的账簿分录）之前，则不对股息、分配或其他权利进行调整。
调整
股票发生拆股、派息或其他类似变动时，本期权涵盖的股票数量应根据该计划进行调整。
本选择权应受合并、合并、清算或重组协议条款的约束，如果公司根据计划条款受到此类公司活动的约束。
追回
本选择权及根据本协议可能发行的股票（包括出售该等股票的任何收益）须由贵公司向本公司强制偿还，只要贵公司正在或在未来成为受公司补偿补偿政策或任何其他公司追回或补偿政策或要求贵公司向本公司偿还公司或贵雇主向贵公司支付的补偿的适用法律的约束。
为履行根据公司采纳的任何追回或补偿追讨政策（包括公司的补偿追讨政策）所产生的任何补偿义务，除其他外，根据适用法律（其中包括），贵公司明示和明确授权本公司代表贵公司向Fidelity或本公司聘用的任何其他经纪公司或股票计划服务提供商发出指示，以持有根据重新转让选择权而获得的任何股票或其他金额，将代表您通过行使期权实现的任何财务收益的金额在公司执行任何回拨或补偿回收政策时转让或以其他方式返还给公司。
在不限制前述情形的前提下，如因公司重大不合规、因行为失检、符合证券法任何财务报告要求而被要求编制会计重述且你明知从事该不当行为、在从事该不当行为时严重疏忽、明知未能防止该不当行为或在未能防止该不当行为时严重疏忽，您应向公司偿还在包含此类重大不合规的财务文件首次公开发行或向SEC备案（以首次发生的为准）后的十二（12）个月期间内为结算该期权而赚取或应计的任何款项的金额。
根据本条追讨赔偿将不会是一项导致有权因正当理由辞职或被视为“建设性终止”（或任何类似术语）的事件，因为这些术语在您与公司或任何子公司之间的任何协议中使用。
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附录
尽管本协议中有任何其他规定，此选项应受附录中规定的任何特殊条款和条件的约束，这些条款和条件因您的工作地点和/或居住地而适用于或可能适用于您。此外，如果您搬迁至附录中所列的国家之一，该国家的特殊条款和条件将适用于您，前提是公司出于法律或行政原因确定适用此类条款和条件是必要的或可取的。附录构成本协议的一部分。
没有关于授予的建议
公司没有提供任何税务、法律或财务建议，公司也没有就您参与该计划，或收购或出售股票提出任何建议。在采取与该计划相关的任何行动之前，您应该就您参与该计划的情况咨询您自己的个人税务、法律和财务顾问。
管辖法律；地点
本协议将根据特拉华州的法律进行解释和执行，但任何冲突或法律选择规则或原则除外，否则可能会将本协议的解释或解释提交给另一司法管辖区的实体法。为执行本协议而提起的任何诉讼、诉讼或其他程序、与本协议有关的诉讼或由此产生的诉讼、诉讼或其他程序，兹提交并同意法院的唯一和专属管辖权 麻萨诸塞州米德尔塞克斯县或美国麻萨诸塞州联邦法院，而没有其他法院，这笔赠款是在那里作出和/或将被履行的。
计划
该计划的文本通过引用并入本协议。本协议中使用的某些大写术语在计划中定义，并具有计划中规定的含义。

本协议和本计划构成贵公司与本公司之间关于本选择权的全部谅解。先前有关本选择权的任何协议、承诺或谈判均被替换和取代；但前提是，如果本协议或本计划就本选择权提供的利益水平与根据经修订和重述的《Insulet Corporation遣散费计划》或《Insulet Corporation遣散费计划》（在每种情况下均经修订）提供的利益水平不同，则应以向您提供更有利利益的计划条款为准。
内幕交易/市场滥用法律
您了解，您可能会受到内幕交易限制和/或市场滥用法律的约束，在适用的司法管辖区，包括但不限于美国、贵国和任何股票计划服务提供商的国家，这可能会直接或间接影响您购买或出售股票的能力，或试图出售或以其他方式处置股票、股票权利（例如，期权）或与股票价值挂钩的权利，在您被视为拥有有关公司的“内幕消息”期间（由适用司法管辖区的法律定义）。当地内幕交易法律法规可能会禁止您在拥有内幕信息前所下的指令被取消或修改。此外，你可能被禁止（i）向包括同事在内的任何第三方披露内幕信息（“需要知道”的基础上除外），以及（ii）“给小费”第三方或导致他们以其他方式买卖证券。这些法律或法规下的任何限制与任何适用的公司内幕交易政策下可能施加的任何限制是分开的，并且是在此之外施加的。遵守任何适用的限制是您的责任，您应该就此事咨询您的个人法律顾问。
9

语言
你承认你足够精通英语，或咨询过足够精通英语的顾问，以便让你了解本协议的条款和条件。如果您已收到本协议，或与计划相关的任何其他文件被翻译成英文以外的语言，并且如果翻译版本的含义与英文版本不同，则将由英文版本控制，除非适用法律另有明确要求。
强加其他要求
如果公司出于法律或行政原因认为有必要或可取，公司保留对您参与该计划以及根据该计划获得的任何股票施加其他要求的权利，并要求您签署为实现上述目标可能需要的任何额外协议或承诺。
外国资产/账户报告要求
您承认，可能存在某些外国资产和/或账户报告要求，这可能会影响您在您的国家以外的经纪商或银行账户中获取或持有股票份额或因参与该计划（包括就股票份额支付的任何股息）而收到的现金的能力。您可能需要向您所在国家的税务或其他部门报告此类账户、资产或相关交易。您还可能被要求在收到后的一定时间内将因参与该计划而收到的销售收益或其他资金汇回您的国家。您承认遵守此类规定是您的责任，您应该就此事与您的个人法律顾问交谈。
可分割性
本协议的条款是可分割的，如果其中任何一项或多项条款被确定为非法或以其他方式不可执行，则全部或部分，其余条款将仍然具有约束力和可执行性。
豁免
贵公司承认，本公司对违反本协议任何条款的放弃不会运作或被解释为对本协议任何其他条款的放弃，或对贵公司或任何其他承授人的任何后续违约行为的放弃。
电子交付
接受此选择权即表示您同意以电子交付的方式接收与此选择权相关的文件，并且如有要求，同意通过公司或公司指定的其他第三方建立和维护的在线或电子系统参与该计划。你的同意在你的整个服务期限内及其后一直有效，直至你以书面向公司撤回该等同意为止。
代码第409a节
授予这一选择权旨在豁免或在受其约束的范围内遵守《守则》第409A条（“第409a款"），因此，在允许的最大范围内，本协议将被解释和管理为符合第409A条。尽管计划或本协议中有任何相反的规定，公司、其附属公司或联属公司、董事会或委员会均无义务采取任何行动，以阻止根据第409A条对你征收任何消费税或罚款，公司、其附属公司或联属公司、董事会或委员会均不对你就该等税款或罚款承担任何责任。

10

以电子方式接受本协议，即表示您同意所有条款和
本协议和计划中描述的条件。




______________________________
承授人名称
承授人接纳日期
11

附录
到
非合格股票期权协议

在INSULET公司下
2025年股票期权和激励计划
本附录中使用但未定义的大写术语具有本文或计划中阐述的含义。
条款及条件
如果您在此处列出的国家之一居住和/或工作，本附录包含适用于此选项的附加条款和条件。如果您是您目前居住和/或工作所在国家以外的国家的公民或居民，在收到本选择权授予后将就业和/或居住权转移到另一国家，或出于当地法律目的被视为另一国家的居民，公司应酌情确定本条款和条件将在多大程度上适用于您。
通知
本附录还包括有关税收和您在参与该计划时应了解的某些其他问题的信息。该信息基于截至2025年1月在各自国家有效的证券、外汇管制、所得税和其他法律。这类法律往往很复杂，变化也很频繁。因此，公司强烈建议您不要依赖此处的信息作为与参与该计划的后果相关的唯一信息来源，因为在您授予或行使此期权或出售根据该计划获得的股票时，这些信息可能已经过时。
此外，此处包含的信息属于一般性质，可能不适用于您的特定情况，公司无法向您保证任何特定结果。因此，建议您就居住国的相关法律如何适用于您的个人情况寻求适当的专业建议。
如果您是您目前居住和/或工作所在国家以外的国家的公民或居民，在授予此选项后将就业和/或居住权转移到另一国家，或者出于当地法律目的您被视为另一国家的居民，则此处包含的信息可能不会以同样的方式适用于您。建议您咨询您的个人顾问，以确定通知在多大程度上适用于您的具体情况。
澳大利亚
通知
证券法律资讯. 如果您根据该计划获得股票，并向居住在澳大利亚的个人或实体发售股票，则该要约可能会受到澳大利亚法律规定的披露要求的约束。在澳大利亚提出任何此类提议之前，您应该咨询您的个人法律顾问。
外汇管制通知.超过1万澳元的入境现金交易和任何金额的入境国际资金转账都需要进行外汇管制报告。澳大利亚银行协助
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with the transaction will file the report for you。如果没有澳大利亚银行参与转账，则必须自己提交报告。
税务信息.该计划是《1997年所得税评估法》（联邦）第83A-C款（“第法案”）适用（以《税务评估法》中的条件为准）。
奥地利
通知
汇控资讯.如果您持有在奥地利境外通过该计划获得的股票，如果超过某些门槛，您可能需要向奥地利国家银行提交报告。
如果股票的价值达到或超过某个阈值，您必须在该季度的最后一天，即日历季度结束后的下一个月的第15天或之前，按季度向奥地利国家银行报告所持有的证券。如果在奥地利境外持有的现金金额达到或超过某个阈值，则适用下一段所述的月度报告义务。
如果您出售股票，或收到任何现金股息，如果您在奥地利境外持有现金收益，您可能会有外汇管制义务。如果您在国外的所有账户的交易量达到或超过某个阈值，您必须按月向奥地利国家银行报告所有账户的变动和余额，截至当月最后一天，在次月15日或之前，按规定的表格。
加拿大
条款及条件
付款方式.尽管计划或本协议中有任何酌处权，但您不得通过放弃您已拥有的股票、证明股票的所有权或以净行权的方式支付行权价。
终止服务关系.以下条款取代本协议“归属和可行权”部分第三款：
通过以电子方式加入该计划，您了解到，如果您停止向公司或雇主提供服务（出于任何原因，无论后来是否被认定为无效或违反当地法律或您的雇佣协议条款，如果有），除非公司另有决定或本协议另有规定，否则您参与该计划或归属于本选择权的权利（如果有）将自您不再积极提供服务之日起终止（“终止日期").
除非适用立法明确要求，否则终止日期不应包括或延长根据法规、合同、普通法、民法或其他规定或要求提供通知、代通知金或任何相关付款或损害赔偿的任何期间。除非本协议另有明确规定或委员会确定，或适用立法明确要求，否则您根据本计划授予期权的权利（如有）将在终止日期终止。委员会拥有专属酌情权，以决定你何时不再为参与计划的目的而积极受雇（包括你在休假期间是否仍可被视为积极提供服务）。如果尽管有上述规定，适用的就业立法明确要求在法定通知期内继续归属，您在此选项中归属的权利（如果有），
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将自最低法定通知期的最后日期起终止，但如果归属日期落在您的法定通知期结束后，您将无法赚取或有权获得按比例归属，也无权因归属损失获得任何赔偿。
通知
证券法律资讯.您将不得在加拿大境内出售或以其他方式处置根据该计划获得的股票。只有当此类出售或处置发生在加拿大境外，通过该等股份上市的纳斯达克股票市场的设施或通过该等股份未来可能上市的其他交易所进行时，您才被允许出售或处置任何股份。
法国
条款及条件
税务考虑.根据本协议授予的期权无意为法国税务合格股票期权。
同意接收英文资料.接受此选项，即表示您确认已阅读并理解以英文提供的与此选项相关的文件（计划和本协议）。你们据此接受这些文件的条款。
consentation relatif a la langue utilisee.En acceptant l‘attribution（“Option”），vouz confirmez avoir lu et compris les documents relatifs à l’Option（le Plan et le Contrat d'Attribution）qui ont é t é remis en anglais。Vous acceptez les termes de ces documents en connaissance de cause。
通知
外国资产/账户报告信息.您了解到，如果您是法国居民，您可能会在法国境外持有股票，前提是您在年度所得税申报表上申报所有外国账户，无论是开放的、流动的还是关闭的。不遵守可能会引发重大处罚。
德国
通知
外汇管制信息。超过50,000欧元的跨境支付必须向德国联邦银行（德国央行).如果您支付或收到超过该金额的款项（包括如果您获得价值超过该金额的股票或出售股票并获得超过该金额的收益），和/或如果公司扣留或出售价值超过该金额的股票以支付与税收相关的项目，您必须向德国央行报告支付和/或代扣或出售股票的价值。此类报告必须使用“一般统计门户”（Allgemeine Meldeportal Statistik）可通过以下方式访问德国央行的网站（www.bundesbank.de）或透过该等其他方法（例如，通过电子邮件或电话），这是德国央行允许或要求的。报告必须按月或在德国央行允许或要求的时间内提交。如适用，您负责制作此报告。
外国资产/账户报告信息.如果您收购根据该计划获得的股票的股份导致在日历年内的任何时间点所谓的合格参与，您可能需要报告
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当您提交相关年度的纳税申报表时的收购。如果（i）获得的股票价值超过150,000欧元，或者（ii）在不太可能的情况下，您持有的股票超过公司普通股总数的10%，则获得合格参与。但是，如果股票在公认的美国证券交易所上市，而您拥有公司不到1%的股份，则此要求将不适用于您。
马来西亚
通知
董事通知义务。根据《2016年马来西亚公司法》，担任马来西亚子公司或关联公司董事的马来西亚居民参与者须遵守某些通知要求。这些要求中包括在收到或处置权益时以书面通知马来西亚子公司或关联公司的义务（例如、期权、股票等）在公司或任何相关公司。此通知必须在收到或处置公司或任何相关公司的任何权益后的14天内作出。
墨西哥
条款及条件
承认协议.通过接受此选项，即表示您已收到计划和协议的副本，您已对其进行了审查。你们进一步确认，你们接受计划和协议的所有条款。您还确认，您已阅读并具体明确批准协议“授予性质”部分中规定的条款和条件，其中明确规定如下：
1.您参与该计划不构成既得权利；
2.该计划及你参与该计划，由公司全权酌情提供；
3.您不得被视为因授予期权或因没收期权而有任何索赔或权利获得赔偿或损害赔偿；
4.你参与计划是自愿的；而
5.本公司及其附属公司和附属公司概不对贵方行使期权时所获股票价值的任何减少负责。
劳动法致谢和政策声明.通过接受此选项，即表示您确认公司注册办事处位于100 Nagog Park，Acton，Massachusetts 01720，U.S.A.，全权负责该计划的管理。您进一步确认，由于您以完全商业方式参与该计划，且您唯一的服务接受方为银休特墨西哥，S. de R.L. de C.V.（“银休特墨西哥”).基于上述，您明确承认本计划以及您可能因参与本计划而获得的福利并不在您与银休特墨西哥之间建立任何权利，也不构成银休特墨西哥提供的任何就业条件和/或福利的一部分，以及对本计划的任何修改或
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其终止不构成对贵公司继续为银休特墨西哥公司提供服务的条款和条件的变更或损害。
您进一步理解，您参与该计划是公司单方面酌情决定的结果；因此，公司保留随时修改和/或终止您参与该计划的绝对权利，不对您承担任何责任。
最后，贵公司在此声明，贵公司不保留就计划的任何条款或根据计划产生的利益向公司提出任何赔偿或损害索赔的任何行动或权利，因此，贵公司就可能产生的任何索赔向公司、其子公司、关联公司、分支机构、代表处、股东、高级职员、代理人和法定代表人授予全面和广泛的免责声明。
西班牙语翻译
Reconocimiento Del Contrato.Al aceptar la opci ó n，usted reconoce que ha recibido una copia del Plan y del Contrato，los cuales que usted ha revisado。Adem á s，usted reconoce que acepta todas las disposiciones del plan y del contrato。Tambi é n，usted recoces que ha le í do y que espec í fica y expressamente aprueba de los t é rminos y condiciones de la secci ó n“Naturaleza de la Concesi ó n”del Contrato，que claramente dispone lo siguiente：
1.Su participaci ó n en el Plan no constituye un derecho adquirido；
2.El Plan y su participaci ó n en el Plan se ofrecen por la Compa ñ í a de una manera totalmente discrecional；
3.Usted no tendr á ning ú n derecho o reclamaci ó n por compensaci ó n o da ñ o derivado de la concesi ó n de la Opci ó n o derivado de la p é rdida de la Opci ó n；
4.Su participaci ó n en el Plan es voluntaria；y
5.La Compa ñ í a y sus filiales y afiliadas no son responsables por ninguna disminuci ó n del valor de las acciones adquiridas al ejercer la Opci ó n。
Reconocimiento Ley Laboral Y Declaracion de la Politica.Al aceptar la Opci ó n，usted reconoce que la Compa ñ í a，con oficinas registradas en 100 Nagog Park，Acton，Massachusetts 01720，EE.UU.，es ú nicamente responsable por la administraci ó n del Plan。Adem á s，usted recoces que su participaci ó n en el Plan，la concesi ó n de la opcion y cualquier adquisici ó n de acciones de conformidad con el Plan no constituyen una relaci ó n laboral u otra relaci ó n de servicio entre usted y la Compa ñ í a，ya que usted est á participando en el Plan sobre una base totalmente comercial y el ú nico recipiente de servicio es 银休特 M é xico，S. de R.L. de C.V.（“银休特墨西哥”).Derivado de lo anterior，usted expressimente recoces that el Plan y los beneficios que se podr í an derivar al participar en el Plan does not establish ning ú n derecho entre usted y 银休特 Mexico，y que no forman parte de las condiciones de cualquier empleo y/o las prestaciones otorgadas por 银休特 M é xico，y cualquier modificaci ó n del Plan o su terminaci ó n no constituir á n un cambio o deterioro de los t é rminos y condiciones de su Servicio continuo con 银休特 M é
Adem á s，usted entiende que su participaci ó n in the Plan se result de una decision sunarily and discrecional de la Compa ñ í a；por lo tanto，la Compa ñ í a se reserva el derecho absoluto de modificar y/o discontinuar su participaci ó n in the Plan en cualquier momento，sin responsabilidad alguna hacia usted。
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Finalmente，en este acto usted manifiesta que no se reserva acci ó n o derecho alguno para interponer una reclamaci ó n o demanda en contra de la Compa ñ í a，por cualquier compensaci ó n o da ñ o en relaci ó n con cualquier disposici ó n del Plan o de los beneficios derivados del plan，y，por lo tanto，usted otorga un amplio y total finiquito a la Compa ñ í a，sus filiales y afiliadas，sucursales，oficinas de representaci ó n，sus acc
通知
证券法资讯。该期权和根据该计划获得的任何股票未在墨西哥国家银行和证券委员会维护的国家证券登记册上登记，因此不能在墨西哥公开发售或出售。此外，该计划、该协议和与该选择权有关的任何其他文件不得在墨西哥公开分发。由于贵司与本公司或其附属公司或附属公司的现有关系，这些材料是寄给贵司的，不应以任何形式复制或复制这些材料。这些材料中包含的要约并不构成公开发行证券，而是构成根据墨西哥证券市场法的规定专门针对公司或其子公司或关联公司之一的在岗员工的个人进行的证券私募，此类发行下的任何权利均不得转让或转让。
荷兰
没有针对具体国家的考虑。
葡萄牙
条款及条件
同意接收英文资料.您在此明确声明，您完全了解英语，并已阅读、理解并完全接受并同意计划和协议中规定的条款和条件。
Conhecimento Da Lingua. El Benefici á rio，pelo presente instrumento，declara expressamente que tem pleno conhecimento da l í ngua inglesa e que leu，compreendeu e livremente aceitou e concordou com os termos e condi çõ es estabelecidas no Plano e no Acordo。
新加坡
通知
证券法资讯。该期权的授予是根据《证券和期货法》第273（1）（f）条规定的“合资格人士”豁免进行的，根据该豁免，该期权可豁免招股说明书和注册要求，且不是为了随后向任何其他方发售的股票的基础股份而授予的。该计划没有也不会作为招股章程提交或注册于新加坡金融管理局。
董事通知规定。新加坡子公司或关联公司的董事须遵守《新加坡公司法》规定的某些通知要求。董事必须以书面通知新加坡附属公司或附属公司一项权益（例如，期权、股份等）于（i）其收购或出售的两个营业日内于本公司或任何有关公司，（ii）任何更改
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先前披露的权益（例如，在购买股票时或在根据计划获得的股票随后被出售时），或（iii）成为董事。
瑞士
通知
证券法资讯。根据《瑞士联邦金融服务法》第35条及其后各条，本协议或与选择权（i）有关的任何其他材料均不构成招股说明书（"FinSA"），（ii）可在瑞士向公司雇员以外的任何人公开分发或以其他方式公开，或（iii）已或将根据FinSA第51条或任何瑞士监管机构，包括瑞士金融市场监管局FINMA，向任何瑞士审查机构提交、批准或监督。
阿拉伯联合酋长国
通知
证券法资讯。该计划仅向符合条件的雇员提供参与，其性质是向阿拉伯联合酋长国的雇员提供股权激励。该计划和协议仅拟分发给此类员工，不得交付给任何其他人或由其依赖。所发售证券的潜在购买者应自行对证券进行尽职调查。如不了解计划或协议内容，应咨询授权财务顾问。
阿联酋证券和商品管理局没有责任审查或核实与该计划有关的任何文件。经济部和迪拜经济发展部均未批准该计划或协议，也未采取措施核实其中所载信息，对此类文件不承担任何责任。
英国
条款及条件
扣留。以下是对本协议“扣缴”部分的补充：
不限于本协议的“扣缴”部分，您同意对所有与税务相关的项目承担责任，并在此承诺支付所有这些与税务相关的项目，应公司或（如果不同）雇主或英国税务海关总署（“HMRC”）（或任何其他税务机关或任何其他有关机关）。您还同意就他们被要求支付或代扣代缴或已支付或将代表您向HMRC（或任何其他税务机关或任何其他相关机关）支付的任何与税务相关的项目向公司和（如果不同的话）雇主进行赔偿和保持赔偿。
尽管有上述规定，如果您是公司的董事或执行官（在《交易法》第13（k）条的含义内），您理解您可能无法就未向您收取或由您支付的任何与税务相关的项目的金额向公司或雇主进行赔偿，如果该赔偿可被视为贷款。在这种情况下，您未收取或支付的与税收相关的物品，可能会对您构成额外的利益，对其额外的所得税和国民保险缴款（“网卡”）可能需要支付。您了解到，您将负责根据自我评估制度直接向HMRC报告和支付这一额外福利应缴纳的任何所得税，并且
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用于向公司和/或雇主（视情况）支付就此额外福利到期的任何员工NIC的金额，该金额也可以通过本协议“预扣”部分中提及的任何方式从您处收回。
联合选举。作为参与该计划的条件，您同意接受公司和/或雇主可能就此选项以及任何导致与您参与该计划相关的税务相关项目的事件而支付的二级1类NIC的任何责任（“雇主NIC”).在不损害前述规定的原则下，如雇主或公司提出要求，你同意与公司或雇主进行联合选举，而该联合选举的形式已获英国税务及海关总署（HMRC）正式批准（“联合选举”），以及完成向您转让雇主NIC所需的任何其他同意或选择。你进一步同意执行你与公司或雇主的任何继任者之间可能需要的其他联合选举。你们进一步同意，公司或雇主可以通过本协议“扣缴”部分规定的任何方式向你们收取雇主的NIC。
如果在被雇主或公司要求进行联合选举后，您没有参加联合选举，或者如果联合选举的批准已被HMRC撤回，公司可全权酌情决定且不对公司或雇主承担任何责任，在行使此选择权时可选择不向您发行或交付任何股票。
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