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证券交易委员会表格4 证券交易委员会表格4
表格4 美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

持股变动声明

根据1934年证券交易法第16(a)条提交
或1940年投资公司法第30(h)条
美国预算管理局(OMB)许可
OMB号码: 3235-0287
预计每次回应
每个响应的小时数: 0.5
X
如果不再受第16条的约束,请选中此框。表格4或表格5的义务可能会继续。说明1(b)。
1.报告人的姓名和地址*
Q-Jagged Peak Energy Investment Partners,LLC

(姓氏) (名字) (中间名)
国会街800号,套房3600

(街道)
休斯顿 德克萨斯州 77002

(城市) (州) (邮政编码)
2.发行人名称股票代码或交易代码
Jagged Peak Energy Inc.[捷豹]
5.报告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
X 董事 X 持股10%人士
官员(在下面给出头衔) X 其他(在下面指定)
见备注
3.最早交易日期(月/日/年)
01/10/2020
4.如果修改,原始提交日期(月/日/年)
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
一名报告人提交的表格
X 由多个报告人提交的表格
表I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券
1.证券名称(说明3) 2.交易日期(月/日/年) 2A.认定执行日期,如有(月/日/年) 3. 交易代码(见说明8) 4. 已收购(A)或者已处置(D)证券,(见说明3,4,和5) 5.报告交易后实益拥有的证券数量(见说明3和4) 6.持有形式:直接(D),间接(I)(见说明4) 7.间接实益拥有的实质(见说明4)
代码 V 数量 (A) 或 (D) 价格
普通股 01/10/2020 D 146,337,026 D (3)(4) 0 D(1)(2)
表格II:收购、处置或实益拥有的非衍生证券
(例如,看涨权证,看跌权证,认股证书,期权,可转换证券)
1.衍生证券的名称(见说明3) 2.衍生证券的转换或行使价 3.交易日期(月/日/年) 3A.认定执行日期(如有)(月/日/年) 4.交易代码(见说明8) 5. 已收购(A)或已处置(D)的衍生证券数量(见说明3,4和5) 6.可行使日期和到期日(月/日/年) 7.衍生证券的证券名称和数量(说明3和4) 8.衍生证券价格(见说明5) 9.报告交易后实益持有的衍生证券数量(见说明4) 10.持有形式:直接(D),间接(I)(见说明4) 11.间接实益拥有权的实质(见说明4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日 标题 股份数量或数量
1.报告人的姓名和地址*
Q-Jagged Peak Energy Investment Partners,LLC

(姓氏) (名字) (中间名)
国会街800号,套房3600

(街道)
休斯顿 德克萨斯州 77002

(城市) (州) (邮政编码)
1.报告人的姓名和地址*
QEM V有限责任公司

(姓氏) (名字) (中间名)
国会街800号,套房3600

(街道)
休斯顿 德克萨斯州 77002

(城市) (州) (邮政编码)
回应说明:
1.QEM V,LLC(“QEM V”)是Q-Jagged Peak Energy Investment Partners,LLC(“Q-Jagged Peak”)的管理成员。因此,QEM V可能被视为对Q-Jagged Peak持有的证券享有投票权和处置权,也可能被视为这些证券的实益拥有人。QEM V否认对此类证券的实益拥有权超过其在证券中的金钱利益。QEM V就Q-Jagged Peak持有的证券进行投票、或指导投票、处置或指导处置的任何决定必须得到其投资委员会过半数成员的批准,其中多数必须包括S. Wil VanLoh,Jr.因此,VanLoh先生可能被视为对Q-Jagged Peak持有的证券享有投票权和处置权,也可能被视为这些证券的实益拥有人。VanLoh先生否认对此类证券的实益拥有权超过其在证券中的金钱利益。
2.就发行人首次公开募股的结束而言,Q-Jagged Peak签订了股东协议(“股东协议”),根据该协议,各方同意,其中包括:根据Q-Jagged Peak的方向对发行人普通股的所有股份进行投票。上表所反映的Q-Jagged Peak实益拥有的股份数量不包括股东协议其他方持有的证券,本报告不应被解释为承认Q-Jagged Peak、QEM V或VanLoh先生是1934年《证券交易法》第16条(经修订)或任何其他目的的任何此类证券的实益拥有人,并且Q-Jagged Peak、QEM V和VanLoh先生不承认股东协议成员方持有的此类证券的实益拥有权,但其或他的金钱利益除外。
3.本表格4报告了根据截至2019年10月14日由Jagged Peak Energy Inc.(“Jagged Peak”)、Parsley Energy, Inc.(“Parsley”)和Jackal Merger Sub签署的特定协议和合并计划所设想的合并生效后处置的证券,Inc.(“合并子公司”)(“合并协议”)于2020年1月10日(“生效时间”)。在生效时间,Merger Sub与Jagged Peak合并,Jagged Peak作为Parsley的全资子公司(“合并”)在合并中幸存下来,Jagged的每股已发行普通股,每股面值0.01美元高峰(“锯齿峰普通股”),自动转换为获得0.447股Parsley A类普通股的权利,每股面值0.01美元(“Parsley A类普通股”),以现金代替发行Parsley类的任何零碎股份一只普通股。
4.报告人因合并而处置的锯齿峰普通股已在上文报告。在紧接生效时间前一个交易日,欧芹A类普通股的收盘价为每股18.44美元。由于合并,每个报告人不再实益拥有Jagged Peak普通股的任何股份。
备注
Q-Jagged Peak可被视为代理董事,因为其有权根据股东协议指定发行人董事会成员。
/s/James V. Baird,QEM V,LLC和Q-Jagged Peak Energy Investment Partners,LLC各自的授权人 01/14/2020
**报告人签名 日期
提醒:报告人直接或间接实益拥有的每类证券,都需单独分行报告。
*如表格由多于一名报告人提交,说明4(b)(v)。
* *故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足,程序说明6。
除非表格显示当前有效的OMB编号,否则对此表格中包含的信息收集做出回应的人员无需做出回应。