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证券交易委员会表格3 证券交易委员会表格3
表格3 美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

证券实益拥有权初步声明

根据1934年《证券交易法》第16(a)条提交
1940年《投资公司法》第30(h)条
OMB批准
OMB号码: 3235-0104
估计平均负担
每次回应时间: 0.5
1.报告人的姓名和地址*
Chand Ashish

(最后一次) (第一) (中间)
贝尔登公司.
1N.Brentwood Blvd. ,15楼

(街道)
圣路易斯 63105

(城市) (国家) (邮政编码)
2.需要说明的事件发生日期(月/日/年)
07/03/2019
3.发行人名称以及股票代码或交易符号
Belden Inc. [ BDC ]
4.报告人与发行人的关系
(检查所有适用的)
董事 10%所有权人
X 官员(标题如下) 其他(具体说明如下)
工业自动化执行副总裁
5.如有修订,原始提交日期(月/日/年)
6.个人或联名/团体备案(检查适用的行)
X 一名举报人提交的表格
由多于一名举报人士提交的表格
表一-实益拥有的非衍生证券
1.担保所有权(INSR.4) 2.实益拥有的证券数目(INSR.4) 3.所有权形式:直接(d)或间接(i) (表5) 4.间接实益拥有的性质(表5)
普通股 4,325 d
表二-实益拥有的衍生证券
(例如,认沽、认沽、认股权证、期权、可转换证券)
1.衍生证券的名称(INSR.4) 2.可行使日期和到期日(月/日/年) 3.基础衍生证券证券的名称和金额(INSR.4) 4.衍生证券的转换或行使价格 5.所有权形式:直接(d)或间接(i) (表5) 6.间接实益拥有的性质(表5)
可执行日期 到期日 标题 股份的数量或数量
股票增值权 (1) 03/04/2024 普通股 537 72.57 d
股票增值权 (2) 02/25/2025 普通股 1,103 89.23 d
股票增值权 (3) 02/24/2026 普通股 738 52.89 d
股票增值权 (4) 02/22/2027 普通股 1,477 74.91 d
股票增值权 (5) 02/28/2028 普通股 2,312 72.73 d
股票增值权 (6) 02/28/2029 普通股 9,580 61.79 d
对答复的解释:
1、179SARS于2015年3月4日开始可行权,179SARS于2016年3月4日开始可行权,179SARS于2017年3月4日开始可行权。
2.368SARS于2016年2月25日开始可行权,368SARS于2017年2月25日开始可行权,367SARS于2018年2月25日开始可行权。
3.369SARS于2018年2月24日开始可手术,369SARS于2019年2月24日开始可手术。
4。2018年2月22日,493名SARS患者可手术,2019年2月22日,492名SARS患者可手术。余下的492个SARS计划于2020年2月22日开始实施。
5.771SARS于2019年2月28日开始可行权。771SARS将于2020年2月28日开始可行权,770SARS将于2021年2月28日开始可行权。
6.3、194SARS将于2020年2月28日起可行权,3、193SARS将于2021年2月28日起可行权,3、193SARS将于2022年2月28日起可行权。
备注:
/S/Brian E.Anderson,Ashish Chand的代理律师 07/08/2019
* *报告人的签字 日期
提示:直接或间接实益拥有的每一类证券的单独报告行。
*如表格由多于一名报名者提交,指令5(b) (v) 。
* *故意错报或遗漏事实构成联邦刑事违法行为18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(a) 。
注意:请将此表单的三份副本归档,其中一份必须手动签名。如果空间不足,程序指令6。
对本表格所载信息收集作出回应的人无须作出回应,除非表格显示当前有效的OMB号码。