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EX-99.5 6 游牧_ ex995.htm 传送信的形式 游牧_ ex995.htm

附件 99.5

 

本转递函仅用于与第192条下的安排计划有关加拿大商业公司法涉及Nomad Royalty Company Ltd.和Sandstorm Gold Ltd.

 

重要的是,您必须根据此处包含的说明及时有效地完成、正式签署本转递函并将其返回给保存人。保管人或您的财务和/或法律顾问可以协助您完成本转递函。

 

在完成或提交给保存人之前,应仔细阅读本传输函随附的说明。如果您对完成本转递函的程序有任何疑问或需要更多信息,请致电免费电话(北美)1-800-564-6253或北美以外地区致电514-982-7555。您可以通过电子邮件将保管人发送至corporateactions@computershare.com.

 

转送信

 

对于普通股

 

 

Nomad Royalty Company Ltd.

 

到:

Computershare Investor Services Inc.(“托管人”或“Computershare”)

 

 

并:

Nomad Royalty Company Ltd.(“Nomad”)

 

 

并:

Sandstorm Gold Ltd.(“Sandstorm”)

 

这封转递信(“转送信")供注册持有人使用(“注册股东Nomad资本的普通股(“游牧股份")与拟议的安排计划有关(“安排计划")根据第192条加拿大商业公司法(这”安排“)涉及游牧民族和沙尘暴。根据该安排,Sandstorm将收购所有已发行及流通的Nomad股份。如果安排完成,截至生效时间的注册股东(已有效行使异议权的任何注册股东除外)已正确填写、正式签署和交付本转递函和所有其他所需文件,包括证书(s)和/或,如适用,直接注册系统建议的副本(“DRS建议")代表此类持有人的Nomad股份,存托人将收到Sandstorm资本中的1.21股普通股(每股整股,“沙尘暴分享"),所有这些都在日期为2022年7月11日的Nomad管理信息通告(“圆形”).

 

该安排须经(其中包括)Nomad股份持有人(“股东")截至特别会议的记录日期(“会议计划于2022年8月9日(或其任何延期或延期)举行,如果获得批准,该安排目前预计将于2022年第三季度完成(取决于收到所需的法院和监管部门的批准))。

 

可在www.sedar.com上的SEDAR和www.sec.gov上的EDGAR上的Nomad简介下访问通函、安排协议和安排计划的副本。本转递函中使用但未定义的大写术语具有通函所载的涵义。我们鼓励您完整阅读通函。

 

所有注册股东必须完成方框C.每个美国人(定义如下)应填写并提交IRS表格W-9方框G.见说明6。每个提供地址的注册股东方框A或者方框B位于美国或其任何领土或属地内且不是美国人的人应填写并提交适当的IRS表格W-8。见说明6.如果您需要W-8表格,请联系保管人.

 

 
1

 

 

 

该安排的完成取决于某些条件的满足或豁免。在安排计划中规定的安排生效时间(“生效时间”)之前,不会向股东发行Sandstorm股份。

 

本转递函仅供注册股东使用,不得由Nomad股份的实益持有人(“实益股东”)使用。实益股东没有以其名义登记的游牧股份;相反,此类游牧股票以经纪人、投资交易商、银行、信托公司、代理人或其他中间人的名义登记(每个,一个“中间人”),通过它购买股票或以清算机构(例如CDS Clearing and Depository Services Inc.)的名义,中间人是其参与者。如果您是实益股东,您应该联系您的中间人,以获取有关存入您的Nomad股份和收取此类Nomad股份的对价以及任何股息(定义见下文)的指示和帮助。

 

在任何情况下,Nomad股份的任何持有人均无权获得零碎Sandstorm股份,在交出以交换证书和/或(如适用)时,不得发行代表零碎Sandstorm股份的证书和/或DRS通知,股东根据安排计划代表Nomad股份的DRS建议副本。倘向股东发行的总代价将导致可发行Sandstorm股份的一小部分,则该股东将收到的Sandstorm股份数目应向下取整至最接近的Sandstorm股份整数。

 

前股东将有权在存入Nomad股份时无息获得,在生效时间之后就该持有人有权就该持有人根据安排有权获得的Sandstorm股份宣派或作出的任何股息或其他分配的金额,减去任何适用的预扣税(统称,“股息”).任何此类股息将以与Sandstorm宣布的任何股息相同的货币以支票支付(如适用)。

 

为了获得注册股东根据该安排有权获得的Sandstorm股份以及任何股息,注册股东必须存入证书和/或(如适用)DRS建议的副本 代表他们与存托人的游牧股份。本转递函的副本,正确填写并妥为签署,连同所有其他所需文件,必须随附证书和/或(如适用)为接收Sandstorm而存放的Nomad股票的DRS建议副本根据该安排的股份,以及任何股息。

 

无论签名人是否向存托人交付所需文件,自生效时间起,签名人将不再是Nomad股份的持有人,并且在下文确定的最终到期截止日期之前,将仅有权获得Sandstorm股份根据安排,以及任何股息。未交付证书和/或(如适用)的注册股东,在生效日期起六年之日或之前向存托人提交的代表其Nomad股份的DRS建议副本和所有其他所需文件将失去就其Nomad股份收取任何对价以及任何索赔或权益的权利任何种类或反对Sandstorm、Nomad或保管人的性质,包括任何股息。

 

将本传输函递送至本传输函最后一页所列地址以外的地址将不构成有效递送。如果Nomad股份以不同的名称注册,则必须为每个不同的注册股东提交单独的传送函。见说明2。

 

 
2

 

 

 

就会议上考虑批准的安排而言,为了收取对价以换取其Nomad股份,以下签名人向您交付随附的证书和/或(如适用)DRS建议的副本)代表Nomad股份(统称为“存入的游牧股份”).以下是随附的证书和/或(如适用)DRS建议副本的详细信息:

 

证书编号 和/或

DRS建议编号

注册名称

存入的游牧股份数量

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

笔记:

(1)

如果空间不足,请在本转递函中附上一份单独的签名清单。

(2)

如果您的任何Nomad股票丢失,请参阅本转递函的说明7。

 

据了解,在收到这份正式填写并签署的转送函后,证书和/或(如适用)代表Nomad股份的DRS建议副本连同所有其他所需文件一起存放在此安排的生效时间,保管人将根据第方框A方框B下面,股票证书(“沙尘暴股票证书")或代表下列签署人根据该安排有权获得的Sandstorm股份的DRS Advices或持有该等Sandstorm股票或代表Sandstorm股份的DRS Advices以根据第方框A以及代表任何股息的支票,以及代表存入的Nomad股份的任何证书或DRS建议将立即取消。如果没有进行选择方框A在收到Sandstorm股票证书和代表Sandstorm股票的DRS建议之间,将发出DRS建议。如果两者都没有方框A也不方框B完成了,代表为换取存入的Nomad股份而发行的Sandstorm股份的DRS建议将以存入的Nomad股份的登记持有人的名义发行它将连同代表任何股息的支票一起邮寄到Nomad登记册上显示的已存入Nomad股份的登记持有人的地址。

 

下面签名的注册股东代表Nomad、Sandstorm和存托人各自声明并保证:(i)下面签名人是存入的Nomad股份的注册和合法所有者,对存入的Nomad股份所代表的权利拥有良好的权利和所有权,并且该存入的Nomad股份代表签名人直接或间接拥有的所有Nomad股份;此类存入的Nomad股份由签名人拥有,没有任何抵押,留置权、押记、产权负担、担保权益和不利索赔;签名人拥有签署和交付本转递函以及存放、转让、转让和交付存放的Nomad股份的全部权力和授权,并且在Sandstorm股份和任何代表股息的支票交付时,Nomad或Sandstorm或其任何附属公司或其继承人均不会因此类存放的Nomad受到任何不利索赔 分享;存入的Nomad股份尚未出售、转让或转让,也未订立任何协议以出售、转让或转让任何此类存入的Nomad股份,给任何其他人;(v)存入的Nomad股份的转让符合所有适用法律;签署人在本转递函中插入的所有信息均完整、真实和准确;在生效时间,Sandstorm将获得存入的Nomad股份的良好所有权,没有任何抵押、留置权、押记、产权负担、担保权益、索赔和股权;交付适用数量的Sandstorm股份,以及任何代表股息的支票(如有),不违反适用于下列签字人的任何法律,并将履行Nomad、Sandstorm和保管人就本转递函和安排所设想的事项承担的任何和所有义务。这些陈述和保证将继续有效 安排的完成。签署人进一步确认已收到通函。

 

除了就会议上对安排的投票而存放的任何代理人外,签名人撤销任何和所有权力,但本转递函中授予的权力除外,无论是作为代理人、实际受权人、代理人还是其他人,先前由下列签署人在任何时间就存入的Nomad股份授予或同意授予,并且不会就存入的Nomad股份授予任何后续授权,无论是作为代理人、实际受权人、代理人还是其他人。

 

 
3

 

 

 

签署人在此同意转让,在生效时间并根据安排生效,所有权利,Sandstorm存放的Nomad股份的所有权和权益,并不可撤销地任命和构成Sandstorm的保管人和任何官员以及Sandstorm以书面形式指定的任何其他人,即签名人的合法代理人,并具有完全的替代权(此类权力律师,连同不可撤销的权益)根据该安排交付存入的Nomad股份,并在该安排规定的范围内和以该安排规定的方式在Nomad的股份登记册上转让存入的Nomad股份。

 

签署人将应要求签署任何签名保证或额外文件,以有效完成将存入的Nomad股份转让给Sandstorm。

 

签署人同意,关于与该安排有关的任何存入的Nomad股份的有效性、形式、资格(包括及时收到)和接受的所有问题均应由Sandstorm自行决定,并且该决定为最终决定并具有约束力。Sandstorm保留拒绝其认为形式不正确或根据任何司法管辖区的法律可能非法接受的任何和所有存款的绝对权利。Sandstorm进一步保留放弃任何Nomad股票存款中的任何缺陷或违规行为的绝对权利。签名人承认Nomad、Sandstorm、存托人或任何其他人就任何此类Nomad股份的任何此类交出中的任何缺陷或违规行为发出通知,并且他们中的任何人将不会因未能发出任何此类通知而承担任何责任。

 

签署人在此承认,存入的Nomad股份的交付将生效,并且此类存入的Nomad股份的损失风险仅在存托人适当收到后才会转移。

 

签名人承认,在此签名人授予或同意授予的所有权力可以在签名人随后的任何法律无行为能力期间行使,并且在死亡、无行为能力、签名人的破产或资不抵债以及签名人在本协议中的所有义务对签名人的继承人、个人或法定代表人、继承人和受让人具有约束力。

 

签名人承认Sandstorm和/或Nomad可能需要披露与签名人有关的个人信息,并同意向(i)证券交易所或证券监管机构,保管人披露与签名人有关的个人信息,安排的任何一方,安排的任何一方的法律顾问,以及(v)任何适用法律另有要求。

 

签名人指示存托人在生效时间后立即通过一等保险邮件(预付邮资)将Sandstorm股票或代表Sandstorm股票的DRS通知以及代表任何股息的支票邮寄给签名人,或持有代表Sandstorm股份的此类Sandstorm股票或DRS建议以及代表任何股息的支票,以根据方框A以下。

 

签名人承认,如果安排完成,根据本转递函交付存入的Nomad股份是不可撤销的。如果安排未完成或继续进行,随附的证书和/或(如适用)代表存入的Nomad股份的DRS建议副本以及所有其他附属文件将尽快退还给签名人在下面列出的地址方框A或者方框B在适用的情况下,或者,如果没有指定该地址,则按照Nomad的转让代理人和登记员维护的Nomad证券登记册上显示的签名人的最后一个地址发送给签名人。

 

据了解,在生效时间之后和证书之后和/或(如适用),签署人将不会收到Sandstorm股份,就存入的Nomad股份而言,保管人在本转递函背面规定的地址收到代表下列签名人所拥有的已存入的Nomad股份的DRS建议副本,连同正式填写的转递函和保管人等其他文件可能需要,直至保存人处理完毕。据了解,在任何情况下,与该安排有关的存入Nomad股份均不会产生或支付任何利息,包括任何股息。

 

 
4

 

 

 

签署人承认,根据该安排,Nomad、Sandstorm和保管人(如适用)有权从根据该安排以其他方式应付或交付给任何前股东的任何对价中扣除和预扣(包括但不限于,向已就该安排正式有效行使异议权的任何注册股东支付的任何款项)以及以其他方式支付给任何注册股东的所有股息,例如Nomad、Sandstorm或存托人(如适用),必须扣除和预扣,或合理地认为需要根据任何适用的联邦、省、州、地方或外国税法或条约的任何规定扣除和预扣此类付款或交付,在每种情况下,经修订。在如此预扣金额的范围内,就本协议的所有目的而言,所有此类预扣金额均应视为已就以下事项支付给前股东 此类扣除和预扣是由于向该前股东付款的义务而进行的,前提是此类预扣金额实际上由Nomad、Sandstorm或保管人(如适用)或代表Nomad、Sandstorm或保管人汇给适当的税务机关。签名人承认,其已就该安排对其的潜在所得税后果咨询或有机会咨询其自己的税务顾问。

 

签署人理解并承认,其根据该安排将收到的Sandstorm股份尚未也不会根据经修订的1933年美国证券法(“证券法")或任何州证券法,并根据《证券法》第3(a)(10)条规定的注册要求豁免而发行。Sandstorm股票的发行应免于或不受美国国家证券或“蓝天”法律的约束。发行后,Sandstorm股份将不受证券法限制地转让,但在转售时属于Sandstorm的“关联公司”(该术语的定义见《证券法》第144条)的人除外,或者在此之前90天内是Sandstorm的“附属公司”。可能被视为发行人“关联公司”的人通常包括直接或间接控制发行人、受发行人控制或与发行人共同控制的个人或实体,无论是通过拥有有表决权的证券,还是通过合同,否则,通常包括发行人的执行官和董事以及发行人的主要股东 发行人。附属公司(或前附属公司)转售此类Sandstorm股份可能须遵守《证券法》的登记要求,但没有豁免,如通函中更详细的描述。

 

上述讨论仅是对适用于安排完成后收到的Sandstorm股份的美国联邦证券法的某些要求的一般概述。敦促此类证券的所有持有人咨询法律顾问,以确保对其证券采取的任何行动符合适用的证券立法,包括此类证券的任何转售。

 

由于签名人使用英文转递函,签名人应被视为已要求通过本转递函根据安排交付Nomad股份的任何合同,以及与之相关的所有文件,均仅以英文绘制。以盎格鲁语言使用这些文件的理由是,这些文件、文件和目的地必须根据《游牧VERTU协议》的要求而获得,任何文件均应以英语为基础,以英语形式独家发布.

  

本传输函将受魁北克省法律及其适用的加拿大联邦法律管辖并据其解释。

 

 
5

 

 

 

请酌情填写以下方框。

 

 

方框A

 

 

方框B

 

 

权利交付

 

 

邮寄付款至3派对地址*:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

除非另有说明,否则所有股份权利付款将发放并邮寄到您现有的注册处。如果您希望将您的股票发送到不同的地址,请填写方框B

 

如果与现有注册相同,请选中此框(默认)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(注意姓名)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

邮寄支票/股份至记录地址(默认)

 

 

(街道号码和名称)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

将支票/股票邮寄到不同的地址(必须填写方框B)

 

 

(城市和省/州)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

在Computershare多伦多办事处持有支票/股票以备取货:

 

 

(国家和邮政编码/邮政编码)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

计算机共享投资者服务公司

 

 

(电话号码(营业时间))

 

 

大学大道100号,8地板,

 

 

 

 

 

多伦多ON

 

 

(社会保险/安全号码)

 

 

 

 

 

 

 

 

Sandstorm股票的证据发行形式(见说明8):

 

 

*付款将保留在注册名称中

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

沙尘暴股票证书

DRS建议

 

 

 

 

 

方框C

居住声明

 

 

全部Nomad股东必须完成居住声明。未能完成居住声明可能会导致您的付款延迟。见说明6。

 

签名人表示:

 

 

 

 

随此存放的Nomad股份的实益拥有人是美国股东。

 

 

 

 

随此存放的Nomad股份的实益拥有人不是美国股东。

 

 

 

一个”美国股东是指(i)注册账户地址位于美国或其任何领土或属地,或“美国”的任何Nomad股东。人”用于美国联邦所得税目的,如下面的说明7所定义。如果您是美国人或代表美国人行事,那么为了避免备用预扣美国联邦所得税,您必须提供完整的IRS表格W-9方框G根据说明(见第VIII部分)的规定,在下方或以其他方式提供美国人免于备用预扣税的证明。如果您不是上述中定义的美国股东,但您提供的地址位于美国境内,则您必须填写适当的W-8表格。

 

 

 

 

 
6

 

 

 

 

方框D

丢失的证书

 

如果您丢失的证书构成遗产或信托的一部分,或价值超过200,000.00加元,请联系Computershare以获取更多说明。任何人故意并意图欺骗任何保险公司或其他人,提交包含任何重大虚假信息的索赔声明或为了误导而隐瞒有关其任何重要事实的信息,实施欺诈性保险行为,这是一种犯罪。

 

保费计算

 

#丢失的股份x 0.30加元=应付保费$_____________________注:付款不是如果保费低于5.00美元,则需要

 

通过填写此选项来替换您的证书方框D将于2022年9月30日到期。在此日期之后,股东必须联系Computershare以获取替代替代选项。我附上我的保付支票、银行汇票或汇票,收款人为Computershare Investor Services Inc。

 

丢失证书的声明

 

签名人(单独、共同和个别,如果超过一个)代表并同意以下内容:(i)签名人是(以及,如果适用,原件的注册所有人,在他们去世时,是)原件的合法和无条件所有者,并有权对其进行完全和专有的占有;丢失的代表原件的证书已丢失、被盗或毁坏,并且没有被背书、兑现、协商、转让、转让、质押、质押、以任何方式担保,或以其他方式处置;已对证书进行了认真的搜索,但尚未找到;签署人作出本声明的目的是转让或交换原件(包括,如果适用,没有遗嘱认证或遗产受托人的管理书或证明或任何法院授予的类似文件),并在此同意交出 如果签名人随时找到证书,则代表要取消的原件的证书。

 

签署人在此同意,作为本人和我的继承人、受让人和个人代表,考虑到原件的转让或交换,完全赔偿、保护和保护Nomad Royalty Company Ltd.、Computershare Investor Services Inc.、Aviva Insurance Company of Canada,他们的每个合法继承人和受让人,以及交易的任何其他方(“债权人"),免于和针对所有损失、成本和损害,包括他们可能因取消和/或更换原件和/或代表原件和/或转让的证书而承担或负责的法庭费用和律师费或交换其代表的原件,在转让时,交换或签发原件和/或任何现金付款的支票。债权人根据前句享有的权利不受债权人或其各自官员、雇员和代理人的疏忽、疏忽、事故、疏忽或违反任何职责或义务的限制,或他们未能调查,比赛,或提起任何索赔,只要此类疏忽、疏忽、事故、疏忽、违约或失败可能发生或已经发生。我承认,签署人应支付每股丢失的Nomad股份0.30加元的费用。对债权人的担保保护是在毯子下提供的 加拿大Aviva保险公司发行的第35900-16号遗嘱认证或管理债券的原始文书丢失/豁免。

 

 
7

 

 

 

 

 

方框E

签名保证

 

签名保证

(如果说明3有要求)

 

 

 

 

 

 

方框F

签名

(根据说明2的要求)

 

日期                                                                                 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

授权签名

 

 

 

股东或授权代表签字

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

担保人姓名(请打印)

 

 

 

任何联名持有人的签名

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

担保人地址(请打印)

 

 

 

股东地址(请打印)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

担保人区号及电话号码

 

 

 

股东姓名(请打印)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

股东姓名区号及电话号码

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

授权代表姓名(如适用)

 

 

 

 

 

 

 

 

 
8

 

 

 

 

方框G

表格W-9

 

形式 W-9

(2018年10月修订)

财政部

国税局

纳税人申请

身份证号码和证明

给表格

请求者。不要

发送给国税局。

 

 

 

 

 

 

1姓名(如您的所得税申报表所示)。此行需要姓名;不要将此行留空。

 

2企业名称/非独立实体名称,如果与上述不同

 

3勾选联邦税收分类的相应框:

 

个人/独资经营者 C公司 S公司 伙伴关系 信托/遗产

或单一成员有限责任公司

有限责任公司。输入税收分类(C = C公司,S = S公司,

P =伙伴关系)▶ ____________

            笔记。对于被忽视的单一成员有限责任公司,不要检查有限责任公司;检查

上面一行中的适当框,用于单一成员所有者的税收分类。

其他(见说明)▶ ____________________________

4豁免(代码仅适用于某些实体,不适用于个人;请参阅第3页的说明):

 

豁免收款人代码(如有)_______

 

FATCA报告代码豁免(如有)_________

 

(适用于在美国境外维持的账户)

5地址(号码、街道和apt.或Suite No.)

 

请求者的姓名和地址(可选)

6城市、州和邮政编码

 

7在此处列出帐号(可选)

 

 

第一部分

纳税人识别号

在适当的框中输入您的TIN。提供的TIN必须与第1行给出的名称匹配,以避免备用预扣。对于个人,这是您的社会安全号码。但是,对于外籍居民、独资经营者或被忽视的实体,请参阅第3页的第I部分说明。对于其他实体,它是您的雇主识别号。如果您没有号码,请参阅如何获得TIN第3页。

笔记。如果帐户有多个名称,请参阅第1行的说明和第4页的图表,了解输入号码的指南。

社会安全号码

 

 

 

 

 

-

 

 

-

 

 

 

 

 

或者

雇主识别号码

 

-

 

 

第二部分

认证

根据伪证处罚,我证明:

1.

此表格上显示的号码是我正确的纳税人识别号(或者我正在等待一个号码发给我);和

2.

我不受备用预扣税的约束,因为:(a)我免于备用预扣税,或(b)我没有收到美国国税局的通知,我因未能遵守预扣税报告所有利息或股息,(c)IRS已通知我我不再需要缴纳备用预扣税;和

3.

我是美国公民或其他美国人(定义见下文);和

4.

在此表格上输入的FATCA代码(如果有)表明我免于FATCA报告是正确的。

认证说明.如果IRS通知您由于您未能在纳税申报表中报告所有利息和股息而目前需要缴纳预扣税,则您必须划掉上述第2项。对于房地产交易,第2项不适用。对于已支付的抵押贷款利息、获得或放弃担保财产、取消债务、对个人退休安排的供款以及一般情况下除利息和股息以外的付款,您无需签署证明,但您必须提供您的正确的TIN。请参阅第3页上的说明。

在这里签名

签名

美国人

日期

 

 
9

 

 

 

一般说明

除非另有说明,否则部分引用均指《国内税收法》。

未来的发展。有关影响W-9表格的发展(例如我们发布后颁布的立法)的信息,请访问www.irs.gov/fw9。

形式的目的

需要向IRS提交信息申报表的个人或实体(W-9表格申请者)必须获得您正确的纳税人识别号,该号码可能是您的社会安全号码、个人纳税人识别号、收养纳税人识别号或雇主识别号,要报告信息返回支付给您的金额,或信息返回中应报告的其他金额。信息返回的示例包括但不限于以下内容:

• 1099-INT表格(赚取或支付的利息)

• 1099-DIV表格(股息,包括来自股票或共同基金的股息)

• 1099-MISC表格(各种类型的收入、奖品、奖励或总收益)

• 1099-B表(股票或共同基金销售以及经纪人的某些其他交易)

• 1099-S表(房地产交易收益)

• 1099-K表格(商户卡和第三方网络交易)

• 1098表格(房屋抵押贷款利息)、1098-E(学生贷款利息)、1098-T(学费)

• 1099-C表(取消的债务)

• 1099-A表格(获得或放弃担保财产)

仅当您是美国人(包括外籍居民)时才使用W-9表格,以提供正确的TIN。

如果您没有将W-9表格与TIN一起返回给请求者,您可能需要缴纳预扣税。看看什么是备用预扣税?第2页。

通过签署填写好的表格,您:

1.证明您提供的TIN是正确的(或者您正在等待一个号码的发布),

2.证明您不受备用预扣税的约束,或

3.如果您是美国豁免收款人,则申请免除备用预扣税。如果适用,您还证明作为美国人,您在美国贸易或业务的任何合伙收入中的可分配份额无需就外国合伙人在有效关联收入中的份额缴纳预扣税,并且

4.证明在此表格上输入的FATCA代码(如果有)表明您免于FATCA报告是正确的。看看什么是FATCA报告?有关更多信息,请参见第2页。

笔记。如果您是美国人,并且请求者向您提供了W-9表格以外的表格来请求您的TIN,如果请求者的表格与此W-9表格基本相似,则您必须使用该表格。

 

 
10

 

 

 

美国人的定义.出于联邦税收目的,如果您符合以下条件,您将被视为美国人:

•美国公民或美国居民外国人;

•在美国或根据美国法律创建或组织的合伙企业、公司、公司或协会;

•遗产(外国遗产除外);或者

•国内信托(定义见条例第301.7701-7节)。

合伙企业的特殊规则.在美国开展贸易或业务的合伙企业通常需要根据第1446条就任何外国合伙人在此类业务中有效关联的应税收入中所占的份额缴纳预扣税。此外,在未收到W-9表格的某些情况下,第1446条下的规则要求合伙企业假定合伙人是外国人,并支付第1446条预扣税。因此,如果您是在美国开展贸易或业务的合伙企业的合伙人的美国人,请向合伙企业提供W-9表格以确立您的美国身份,并避免第1446条预扣您的合伙企业收入份额。

在以下情况下,以下人员必须向合伙企业提供W-9表格,以确立其美国地位并避免预扣其在美国开展贸易或业务的合伙企业的净收入的可分配份额:

•如果是具有美国所有者的非独立实体,则为非独立实体的美国所有者而非实体,

•如果是与美国授予人或其他美国所有者的授予人信托,通常是授予人信托的美国授予人或其他美国所有者,而不是信托,以及

•对于美国信托(授予人信托除外),美国信托(授予人信托除外)而非信托的受益人。

外国人。如果您是外国人或选择被视为美国人的外国银行的美国分行,请不要使用W-9表格。相反,请使用适当的W-8表或8233表(参见出版物515,非居民外国人和外国实体的预扣税)。

成为居民外国人的非居民外国人.通常,只有非居民外籍个人可以使用税收协定的条款来减少或取消美国对某些类型收入的税收。但是,大多数税收协定都包含一项称为“保留条款”的条款。”保留条款中规定的例外情况可能允许对某些类型的收入继续免税,即使在收款人出于税收目的成为美国居民外国人之后也是如此。

如果您是美国居民外国人,并且依赖税收协定的保留条款中包含的例外情况要求对某些类型的收入免除美国税,您必须在W-9表格中附上一份声明,其中指定以下五项项目:

1.条约国。通常,这必须与您作为非居民外国人申请免税的条约相同。

2.关于收入的条约条款。

3.包含保留条款及其例外情况的税收协定中的条款编号(或位置)。

4.符合免税条件的收入类型和金额。

5.有足够的事实证明根据条约条款免税是合理的。

 例子.美中所得税条约第20条允许对暂时在美国的中国学生获得的奖学金收入免税。根据美国法律,如果该学生在美国的逗留时间超过5个日历年,则该学生将成为税务居民。然而,美中条约第一议定书(日期为1984年4月30日)第2款允许第20条的规定继续适用,即使在中国学生成为美国居民外国人之后。符合此例外条件(根据第一议定书第2款)并依赖此例外申请其奖学金或奖学金收入免税的中国学生将在W-9表中附上一份声明这包括上述信息以支持该豁免。

如果您是非居民外国人或外国实体,请向请求者提供适当填写的W-8表或8233表。

备用预扣税

什么是备用预扣税?向您支付某些款项的人必须在某些条件下预扣并向IRS支付24%

此类付款。这称为“备用预扣税”。”付款

可能需要缴纳预扣税,包括利息、免税

利息、股息、经纪人和易货交换交易、租金、特许权使用费、非员工工资、支付卡和第三方网络交易结算中的付款,以及渔船运营商的某些付款。房地产交易不受备用预扣税的约束。

如果您向请求者提供正确的TIN、进行适当的证明并在纳税申报表上报告您的所有应税利息和股息,您将不会对收到的付款进行备用预扣。

如果出现以下情况,您收到的付款将受到备用预扣税的约束:

1.您没有向请求者提供您的TIN,

2.您没有在需要时证明您的TIN(请参阅第二部分说明 详情第3页),

3.IRS告诉请求者您提供了不正确的TIN,

4.IRS告诉您,您需要缴纳预扣税,因为您没有在纳税申报表中报告所有利息和股息(仅适用于应报告的利息和股息),或者

5.您未向请求者证明您不受上述4项下的备用预扣税的约束(仅适用于1983年之后开设的应报告利息和股息账户)。

某些收款人和付款免于备用预扣税。有关更多信息,请参阅第3页的豁免收款人代码和W-9表申请者的单独说明。

另请参阅上述合作伙伴关系的特殊规则。

什么是FATCA报告?

《外国账户税收合规法案》要求参与的外国金融机构报告所有属于特定美国人的美国账户持有人。某些收款人免于FATCA报告。看FATCA报告代码的豁免有关更多信息,请参阅第3页和W-9表申请者的说明。

更新您的信息

如果您不再是豁免收款人并且预计将来会从该人那里收到应报告的付款,则您必须向您声称是豁免收款人的任何人提供更新的信息。例如,如果您是选择成为S公司的C公司,或者您不再免税,您可能需要提供更新的信息。此外,如果帐户的名称或TIN发生变化,例如,如果授予人信托的授予人死亡,您必须提供新的W-9表格。

处罚

未能提供锡.如果您未能向请求者提供正确的TIN,您将因每次此类失败而被罚款50美元,除非您的失败是由于合理原因而非故意疏忽造成的。

扣留虚假信息的民事处罚.如果您在没有合理依据的情况下做出虚假陈述,导致没有备用预扣税,您将被处以500美元的罚款。

伪造信息的刑事处罚.故意伪造证明或声明可能会使您受到刑事处罚,包括罚款和/或监禁。

TIN的滥用.如果请求者违反联邦法律披露或使用TIN,请求者可能会受到民事和刑事处罚。

具体说明

1号线

您必须在此行中输入以下内容之一;不要将此行留空。姓名应与您的纳税申报表上的姓名一致。

如果此W-9表格是针对联名账户的,请首先列出您在表格W-9第I部分中输入其号码的个人或实体的姓名,然后圈出。

a.个人.通常,输入纳税申报表上显示的姓名。如果您在未通知社会保障局的情况下更改了姓氏,请输入您的名字、社会保障卡上显示的姓氏和新姓氏。

笔记。ITIN申请人:输入您的个人姓名,因为它是在您的W-7表格申请中输入的,第1A行。这也应该与您在随申请提交的表格1040/1040A/1040EZ上输入的姓名相同。

  b.独资经营者或单一成员有限责任公司。输入您的个人姓名,如第1行的1040/1040A/1040EZ所示。您可以在第2行输入您的业务、贸易或“以DBA”名称。    

 c.非单一成员LLC、C公司或S公司的Partnership,LLC.输入实体名称,如第1行的实体纳税申报表所示,以及第2行的任何业务、贸易或DBA名称。

 

 
11

 

 

 

d.其他实体。输入您的姓名,如第1行所需的美国联邦税务文件所示。此名称应与创建实体的章程或其他法律文件中显示的名称相匹配。您可以在第2行输入任何企业、行业或DBA名称。

e.无视实体。就美国联邦税收而言,被视为独立于其所有者的实体的实体被视为“被忽视的实体”。”见条例第301.7701-2(c)(2)节。在第1行输入所有者的姓名。在第1行输入的实体名称不应是一个被忽视的实体。第1行的姓名应为应报告收入的所得税申报表上显示的姓名。例如,如果出于美国联邦税收目的被视为无视实体的外国有限责任公司有一个美国人的单一所有者,则需要在第1行提供美国所有者的姓名。如果该实体的直接所有者也是一个被忽视的实体,请输入第一个不被联邦税收目的忽视的所有者。在第2行“企业名称/非独立实体名称”中输入非独立实体的名称。”如果被忽视实体的所有者是外国人,则所有者必须填写适当的W-8表格而不是W-9表格。情况就是这样,即使外国 人有美国TIN。

2号线

如果您有企业名称、商品名称、DBA名称或被忽略的实体名称,您可以在第2行输入。

3号线

选中第3行中相应的框,以了解在第1行输入姓名的人的美国联邦税收分类。仅选中第3行中的一个框。

有限责任公司。如果第1行的名称是出于美国联邦税收目的被视为合伙企业的有限责任公司,请选中“有限责任公司”框并在提供的空白处输入“P”。如果LLC已提交表格8832或2553作为公司征税,请选中“有限责任公司”框,并在提供的空白处输入C公司的“C”或S公司的“S”。如果是被忽视实体的单一成员有限责任公司,请不要选中“有限责任公司”框;而是选中第3行“个人/独资经营者或单一成员有限责任公司”中的第一个框。”

4号线

豁免

如果您免于备用预扣税和/或FATCA报告,请在第4行的适当空白处输入可能适用于您的任何代码。

豁免收款人代码.一般来说,个人(包括独资经营者)不能免除备用预扣税。

•除以下规定外,公司免于对某些付款(包括利息和股息)进行备用预扣。

•公司在支付卡或第三方网络交易结算中的付款不免除备用预扣税。

•公司不能免除支付给律师的律师费或总收益的备用预扣税,提供医疗或保健服务的公司不能免除1099-MISC表上应报告的付款。

以下代码标识免于备用预扣税的收款人。在第4行的空白处输入相应的代码。

1 —根据第501(a)条、任何IRA或第403(b)(7)条规定的托管账户免税的组织,如果该账户满足第401(f)(2)条的要求

2 —美国或其任何机构或机构

3 —一个州、哥伦比亚特区、美国联邦或属地,或其任何政治分区或机构

4 —外国政府或其任何政治部门、机构或机构

5 —一家公司

6 —需要在美国、哥伦比亚特区或美国联邦或属地注册的证券或商品交易商

7 —在商品期货交易委员会注册的期货佣金商

8 —房地产投资信托

9 —根据1940年《投资公司法》在纳税年度内始终注册的实体

10 —银行根据第584(a)条运营的共同信托基金

11 —金融机构

12 —在投资界被称为被提名人或托管人的中间人

13 —根据第664条或第4947条所述免税的信托

下图显示了可以免除备用预扣税的付款类型。该图表适用于列出的豁免收款人

以上,1到13。

如果付款是为了。.。

那么付款是免除的。.。

利息和股息支付

除7人外的所有豁免收款人

经纪交易

豁免收款人1至4和6至11以及所有C公司。S公司不得输入豁免收款人代码,因为它们仅对2012年之前获得的非涵盖证券的销售豁免。

易货交换交易和惠顾红利

豁免收款人1至4

需要报告超过600美元的付款和超过5,000美元的直接销售1

一般而言,豁免收款人1至52

支付卡或第三方网络交易结算中的付款

豁免收款人1至4

1请参阅表格1099-MISC,杂项收入及其说明。

2但是,向公司支付的以下款项和

可在表格1099-MISC上报告不免除备份

预扣:医疗和保健费用、律师费、总额

支付给根据第6045(f)条应报告的律师的收益,以及

由联邦执行机构支付的服务费用。

FATCA报告代码的豁免.以下代码标识了根据FATCA免于报告的收款人。这些代码适用于某些外国金融机构在美国境外开设的账户提交此表格的人。因此,如果您仅为您在美国持有的账户提交此表格,您可以将此字段留空。如果您不确定金融机构是否受这些要求的约束,请咨询索取此表格的人。请求者可以通过向您提供在FATCA豁免代码行上书写或打印的“不适用”(或任何类似指示)的W-9表格来表明不需要代码。

A —根据第501(a)条或第7701(a)(37)条定义的任何个人退休计划免税的组织

B —美国或其任何机构或机构

C —州、哥伦比亚特区、美国联邦或属地,或其任何政治分区或机构

D —其股票在一个或多个已建立的证券市场上定期交易的公司,如条例第1.1472-1(c)(1)(i)条所述

E —与条例第1.1472-1(c)(1)(i)条所述的公司属于同一扩展附属集团成员的公司

F —根据美国或任何州的法律注册的证券、商品或衍生金融工具(包括名义本金合约、期货、远期和期权)的交易商

G —房地产投资信托

H —第851节中定义的受监管投资公司或根据1940年投资公司法在纳税年度内始终注册的实体

I —第584(a)条定义的共同信托基金

J —第581条定义的银行

K ——经纪人

L —根据第664条或第4947(a)(1)条所述免税的信托

M —第403(b)条计划或第457(g)条计划下的免税信托

笔记。您可能希望咨询索取此表格的金融机构,以确定是否应填写FATCA代码和/或豁免收款人代码。

5号线

输入您的地址(号码、街道和公寓或套房号码)。这是此W-9表格的请求者将邮寄您的信息返回的地方。

6号线

输入您的城市、州和邮政编码。

 

 

 
12

 

 

 

第一部分纳税人识别号

在相应的框中输入您的TIN。如果您是外籍居民,并且您没有也没有资格获得SSN,则您的TIN是您的IRS个人纳税人识别号。在社会安全号码框中输入。如果您没有ITIN,请参阅下面的如何获取TIN。

如果您是独资经营者并且拥有EIN,您可以输入您的SSN或EIN。但是,IRS更喜欢您使用您的SSN。

如果您是单一成员有限责任公司,被视为独立于其所有者的实体(请参阅本页的有限责任公司(LLC)),请输入所有者的SSN(或EIN,如果所有者拥有)。不要输入被忽视实体的EIN。如果LLC被归类为公司或合伙企业,请输入实体的EIN。

笔记。有关名称和TIN组合的进一步说明,请参阅第4页上的图表。

如何获得TIN。如果您没有TIN,请立即申请。要申请SSN,请从您当地的SSA办公室获取表格SS-5,申请社会保障卡,或在www.ssa.gov在线获取此表格。您也可以致电1-800-772-1213获取此表格。使用表格W-7,申请IRS个人纳税人识别号,申请ITIN,或表格SS-4,申请雇主识别号,申请EIN。您可以通过访问IRS网站www.irs.gov/businesses并单击“开始创业”下的雇主识别号在线申请EIN。您可以通过访问IRS.gov或致电1-800-TAX-FORM(1-800-829-3676)从IRS获取W-7和SS-4表格。

如果您被要求填写W-9表格但没有TIN,请申请TIN并在TIN的空白处写上“已申请”,在表格上签名并注明日期,然后将其交给请求者。对于利息和股息支付,以及与易于交易的工具相关的某些支付,通常您有60天的时间获得TIN并将其提供给请求者,然后您才能对付款进行备用预扣。60天规则不适用于其他类型的付款。在您向请求者提供TIN之前,您将需要对所有此类付款进行备用预扣。

笔记。输入“已申请”意味着您已经申请了TIN或您打算很快申请。

警告: 拥有外国所有者的被忽视的美国实体必须使用 适当的W-8表格。

第二部分。认证

要向扣缴义务人证明您是美国人或外籍居民,请签署W-9表格。即使以下第1、4或5项另有说明,扣缴义务人也可能会要求您签名。

对于联名账户,只有在第I部分中显示TIN的人才能签名(在需要时)。如果是被忽视的实体,则第1行中确定的人员必须签名。豁免收款人,请参阅前面的豁免收款人代码。

签名要求.完成以下第1至5项中所示的认证。

1.1984年之前开设的利息、股息和易货交换账户以及1983年期间被认为活跃的经纪人账户.您必须提供正确的TIN,但不必签署证明。

2.1983年之后开设的利息、股息、经纪人和易货交换账户以及1983年期间被视为不活跃的经纪人账户.您必须签署证明或备用预扣税将适用。如果您需要缴纳备用预扣税,而您只是向请求者提供正确的TIN,则您必须在签署表格之前划掉证明中的第2项。

3.房地产交易。您必须签署证明。您可以划掉认证的第2项。

4.其他付款。您必须提供正确的TIN,但除非您被告知您之前提供的TIN不正确,否则您不必签署证明。“其他付款”包括在请求者的贸易或业务过程中支付的租金、特许权使用费、货物(商品账单除外)、医疗和保健服务(包括向公司支付的款项)、向非雇员支付的服务、支付支付卡和第三方网络交易的结算款项、支付给某些渔船船员和渔民的款项以及支付给律师的总收益(包括支付给公司的款项)。

5.您支付的抵押贷款利息、获得或放弃担保财产、取消债务、符合条件的学费计划付款(根据第529条)、IRA、Coverdell ESA、Archer MSA或HSA供款或分配,以及养老金分配。您必须提供正确的TIN,但不必签署证明。

 

给请求者提供什么姓名和号码

对于此类帐户:

提供以下名称和SSN:

1.个人

2.两个或两个以上的个人(联名账户)

3.未成年人的托管账户(未成年人统一礼物法)

4.一个。通常的可撤销储蓄信托(授予人也是受托人)

湾所谓的信托账户,根据州法律不是合法或有效的信托

5.个人拥有的独资企业或无视实体

6.根据可选表格1099归档方法1进行的授予人信托归档(参见条例第1.671-4(b)(2)(i)(A)条)

个人

账户的实际所有者,或者,如果合并资金,账户上的第一个人1

未成年人2

 

授予人-受托人1

 

实际所有者1

 

业主3

 

授予人*

对于此类帐户:

给出以下名称和EIN:

7.不属于个人所有的无视实体

8.有效的信托、遗产或养老金信托

9.在表格8832或表格2553上选择公司地位的公司或有限责任公司

10.协会、俱乐部、宗教、慈善、教育或其他免税组织

11.合伙或多成员有限责任公司

12.经纪人或注册代理人

13.以接收农业计划付款的公共实体(例如州或地方政府、学区或监狱)的名义在农业部开立账户

14.根据1041表格归档方法或可选表格1099归档方法2进行的授予人信托归档(参见条例第1.671-4(b)(2)(i)(B)条)

业主

 

法人实体4

 

公司

 

 

组织

 

 

 

伙伴关系

 

经纪人或代理人

 

公共实体

 

信任

1首先列出并圈出您提供号码的人的姓名。如果联名账户中只有一个人拥有SSN,则必须提供该人的号码。

2圈出未成年人的姓名并提供未成年人的SSN。

3您必须显示您的个人姓名,您也可以输入您的企业名称或“DBA”名称的“企业名称/无视实体”名称行。您可以使用您的SSN或EIN(如果您有),但IRS鼓励您使用您的SSN。

4首先列出并圈出信托、遗产或养老金信托的名称。(请勿提供个人代表或受托人的TIN,除非账户名称中未指定法人实体本身。)另请参阅第1页的合伙企业特殊规则。

*笔记.授予人还必须向信托受托人提供W-9表格。

笔记。如果列出多个姓名时未圈出姓名,则该号码将被视为列出的第一个姓名的号码。

保护您的税务记录免遭身份盗用

身份盗窃是指某人在未经您许可的情况下使用您的个人信息(例如您的姓名、社会安全号码或其他识别信息)进行欺诈或其他犯罪。身份窃贼可能会使用您的SSN来获得工作,或者可能会使用您的SSN提交纳税申报表以获得退款。

为了降低您的风险:

•保护您的SSN,

•确保您的雇主保护您的SSN,以及

•在选择报税员时要小心。

如果您的税务记录受到身份盗用的影响,并且您收到了IRS的通知,请立即回复IRS通知或信件上打印的姓名和电话号码。

 

 
13

 

 

 

 

如果您的税务记录目前没有受到身份盗用的影响,但您认为您因钱包或钱包丢失或被盗、信用卡活动或信用报告有问题而面临风险,请致电IRS身份盗用热线1-800-908-4490或提交表格14039。

如需更多信息,请参阅出版物4535,身份盗窃预防和受害者援助。

遭受经济损失或系统问题的身份盗用受害者,或正在寻求帮助解决未通过正常渠道解决的税务问题的受害者,可能有资格获得纳税人权益保护服务援助。您可以拨打TAS免费案件受理热线1-877-777-4778或TTY/TDD 1-800-829-4059联系TAS。

保护自己免受可疑电子邮件或网络钓鱼计划的侵害。网络钓鱼是创建和使用旨在模仿合法商业电子邮件和网站的电子邮件和网站。最常见的行为是向虚假声称是合法企业的用户发送电子邮件,试图欺骗用户交出将用于身份盗用的私人信息。

美国国税局不会通过电子邮件与纳税人联系。此外,美国国税局不会通过电子邮件要求提供个人详细信息,也不会要求纳税人提供其信用卡、银行或其他金融账户的PIN码、密码或类似的秘密访问信息。

如果您收到一封声称来自IRS的未经请求的电子邮件,请将此消息转发至phishing @ irs.gov。您也可以拨打1-800-366-4484向财政部税务管理监察长报告滥用IRS名称、徽标或其他IRS财产的情况。您可以将可疑电子邮件转发给联邦贸易委员会:spam @ uce.gov或通过www.ftc.gov/idtheft或1-877-IDTHEFT(1-877-438-4338)与他们联系。

访问irs.gov以了解有关身份盗用以及如何降低风险的更多信息。

 

 

隐私法通知

《国内税收法》第6109条要求您向需要向IRS提交信息申报表以报告利息、股息、或支付给您的某些其他收入;您支付的抵押贷款利息;获得或放弃担保财产;取消债务;或您对IRA、Archer MSA或HSA的贡献。收集此表格的人使用表格上的信息向IRS提交信息申报表,报告上述信息。这些信息的常规用途包括将其提供给司法部进行民事和刑事诉讼,以及提供给城市、州、哥伦比亚特区和美国联邦和属地,以用于执行其法律。这些信息也可能根据条约披露给其他国家,披露给联邦和州机构以执行民法和刑法,或披露给联邦执法和情报机构以打击 恐怖主义。无论您是否需要提交纳税申报表,您都必须提供您的TIN。根据第3406条,付款人通常必须向未向付款人提供TIN的收款人预扣一定比例的应税利息、股息和某些其他付款。某些处罚也可能适用于提供虚假或欺诈信息。

 

 

方框H

等待纳税人识别号的证明

 

如果您在随附的IRS表格W-9的第一部分中写下“申请”,您必须填写以下证书。

 

我根据伪证处罚证明未向我发放纳税人识别号,并且(a)我已将接收纳税人识别号的申请邮寄或递送至相应的IRS中心或社会保障管理局办公室,(b)我打算在不久的将来邮寄或交付申请(如IRS表格W-9的说明中所述)。我明白,如果我在付款时没有提供TIN,支付给我的此类付款的现金收益总额的24%可能会被扣留,并且此类扣留的金额将被视为已支付给被扣留此类金额的人。

 

美国股东签名__________________________

日期:__________________________

 

 

 

 
14

 

 

 

 

方框一

选举附属公司

 

请说明您是否认为您满足安排计划中“选择附属公司”的定义。

 

为了做出有效的选择,保管人必须在生效时间前至少两(2)个工作日填写并收到此表格。如果(a)选中下面的框并且(b)在下面的空白处提供了电子邮件地址,Sandstorm的代表将联系这些人以获取更多信息,包括获取满足条件的令人满意的证据。通过选中下面的框,前Nomad股东是不是自动被视为选举附属机构。

 

选举附属机构"指任何前Nomad股东:(i)紧随生效时间之后且仅因安排已完成,(a)根据安排计划接收Sandstorm股份,导致该Nomad股东及其附属公司持有已发行股份的10%或更多和已发行的Sandstorm股份,或(B)以其他方式成为1933年法案第405条所指的Sandstorm的“附属公司”;除非Nomad股东及其附属公司将在紧接生效时间后持有10%或更多已发行和流通的Sandstorm股份,已向Sandstorm提供了令Sandstorm合理满意的证据,证明上述条件将在生效时间得到满足;已在生效时间之前以书面形式向Sandstorm选择受注册权利协议的约束。

 

我相信我满足上述选举附属公司的定义。

电子邮件地址:

 

如果您认为自己是选举附属机构并需要任何其他信息,请通过电子邮件cgregory @ camelliaconsulting.ca、邮寄至Suite 1400-400 Burrard Street,Vancouver,BC,V6C 3A6或通过以下方式联系Sandstorm公司秘书Christine Gregory电话(604)628-1107。

 

 
15

 

 

 

说明

 

1.传送信的使用

 

 

(一个)

注册股东应在完成本转递函之前查看随附的通函。

 

 

 

 

(乙)

本转递函,正式填写并签署,连同任何随附的证书和/或(如适用),代表存入的Nomad股份的DRS建议副本和所有其他所需文件必须按照本转递函背面所列的地址发送或交付给存托人。为了获得适用的Sandstorm股份以及注册股东根据该安排有权获得的任何股息,建议保存人尽快按照本转递函背面所列地址收到上述文件。

 

 

 

 

(C)

用于交付本转递函和任何随附证书的方法和/或(如适用),代表存入的Nomad股份的DRS建议副本和所有其他所需文件由注册股东自行选择和承担风险,只有在存托人实际收到此类文件时,交付才被视为有效。Sandstorm和Nomad建议将必要的文件按照本转递函背面规定的地址亲手交付给保存人,并获得收据;否则,建议使用挂号邮件并要求回执,并适当投保。以经纪人、投资交易商、银行、信托公司、代名人或其他中间人的名义登记Nomad股份的实益股东应联系该中间人,以协助存入这些Nomad股份并根据安排收取对价。交付到指定地址以外的地址 此处列出的地址不构成为此目的的交付。

 

 

 

 

(四)

Sandstorm保留权利,如果它如此选择,在其绝对酌情决定权下,指示保管人放弃其收到的任何传输函和/或随附文件中包含的任何缺陷或违规行为。

 

 

 

 

(e)

如果Sandstorm股票证书或代表Sandstorm股票或任何股息的DRS建议将以签署本转递函的人以外的人的名义发行方框F或者,如果Sandstorm股票证书或代表Sandstorm股票的DRS建议和代表任何股息的支票将邮寄给签署本转递函的人以外的其他人方框F或签署本转递函的人方框F在Nomad登记册上显示的地址以外的地址,应填写本转递函上的相应方框(方框A方框B).

 

 

 

2.签名

 

本转递函必须由注册股东填写并签署方框F或由该注册股东的正式授权代表(根据指示4)。

 

 

(一个)

如果本转递函由存入的Nomad股份的登记持有人签署,则本转递函上的此类签名必须与已登记或写在此类证书正面的姓名一致(s)和/或(如适用)DRS建议,没有任何更改,任何代表存入的Nomad股份的证书无需背书。如果此类存放的证书和/或(如适用)DRS建议由两个或多个联名所有人记录在案,则所有此类所有人都必须签署本转递函(方框F).

 

 

 

 

(乙)

根据指示4,如果本转递函是由存放的Nomad股份的登记持有人以外的人代表存放的Nomad股份的登记持有人签署的,或者,如果Sandstorm股票证书或代表Sandstorm股票的DRS建议和代表任何股息的支票将发行给存入的Nomad股票的登记持有人以外的人:

 

 
16

 

 

 

 

 

(一世)

任何此类存入证书和/或(如适用)DRS建议必须背书或附有适当的股份转让授权书,由存入的Nomad的注册持有人正式和正确填写分享;和

 

 

 

 

 

 

(二)

此类背书或股份转让授权书上的签名必须与已登记或出现在证书上的存入Nomad股份的登记持有人的姓名完全一致,和/或,在适用的情况下,DRS建议,并且必须按照下面的说明3中的说明进行保证。

 

(C)

如果任何存入的Nomad股票在多个证书和/或(如适用)DRS建议上以不同的名称登记,则有必要填写、签署和提交尽可能多的单独的传送函,因为存在不同的登记此类存入的Nomad股份。

 

3.签名保证

 

如果本转递函由随此交出的存入Nomad股份的登记持有人签署,则本转递函不需要签名保证。根据说明4,如果本转递函是由存放的Nomad股份的登记持有人以外的人代表存放的Nomad股份的登记持有人签署的,或者如果付款将以存入的Nomad股份的登记持有人以外的名义发行,或如果要将付款发送到Nomad的过户代理维护的Nomad登记册上显示的注册持有人地址以外的地址,则此类签名必须由合格机构(定义见下文)担保,或以其他令保管人满意的方式(除非签名是合格机构的签名,则不需要担保),通过填写方框E多于。

 

“合格机构”是指加拿大附表I特许银行、证券转让代理奖章计划的成员、证券交易所奖章计划的成员或纽约证券交易所公司奖章签名计划的成员。这些计划的成员通常是加拿大或美国公认的证券交易所的成员、加拿大投资行业监管组织的成员、金融业监管局的成员或美国的银行和信托公司。

 

4.受托人、代表和授权

 

如果本转递函或任何股份转让授权书由作为遗嘱执行人、管理人、受托人或监护人的人或代表公司、合伙企业或协会签署,或由任何其他人签署代表能力,该人在签署时应如此说明,并且本转递函必须附有令人满意的行动授权证据。Sandstorm、Nomad或保管人中的任何一个,可自行决定需要额外的授权证据或额外的文件。

 

5.付款和交货说明

 

如果没有进行选择方框A在收到Sandstorm股票证书和代表Sandstorm股份的DRS建议之间,将发出DRS建议作为根据该安排收到的Sandstorm股份的证据。如果两者都没有方框A也不方框B完成后,代表Sandstorm股票的DRS建议,以及代表任何股息的支票,将以存入的Nomad股份的登记持有人的名义发行,并将邮寄至Nomad登记册上显示的存入的Nomad股份的登记持有人的地址。否则,代表Sandstorm股份的Sandstorm股票证书或DRS建议,以及代表任何股息的支票,将以以下所示人员的名义发行方框A并交付到指定的地址方框A(除非已提供其他地址方框B).如果任何Sandstorm股票或代表Sandstorm股票的DRS通知或代表股息的支票将在存托人办公室领取,请在方框A.根据本转递函邮寄的任何Sandstorm股票或代表Sandstorm股票的DRS建议和代表任何股息的支票将被视为在邮寄时送达。

 

 
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6.美国股东税务说明

 

就本转递函而言,“美国”人”是Nomad股份的实益拥有人,就美国联邦所得税而言,是(a)美国公民或居民(包括美国居民外国人)的个人,(b)公司、合伙企业,为美国联邦所得税目的归类为公司或合伙企业的其他实体,或在美国法律中或根据美国法律创建或组织的协会,或其任何政治分支机构,(c)遗产,如果该遗产的收入需缴纳美国联邦所得税,无论该收入的来源如何,或(d)信托,如果(i)该信托已有效选择被视为美国的美国人联邦所得税目的,美国法院能够对此类信托的管理进行主要监督,并且一名或多名美国人有权控制此类信托的所有重大决定。

 

为避免对根据该安排就Nomad股份支付的任何现金支付(包括在该安排中收到的就Sandstorm股份支付的股息,如果有)进行备用预扣,您需要,如果您是美国人或代表美国人行事,请提供您正确的美国纳税人识别号(“")(或您代表其行事的人的TIN)在方框G(表格W-9)并证明,根据伪证处罚,(1)该TIN是正确的(或持有人正在等待TIN),(2)(i)持有人免于备用预扣税;IRS未通知持有人该持有人因未能报告所有利息或股息而需缴纳备用预扣税;或IRS已通知持有人该持有人不再需要缴纳预扣税;(3)持有人是美国联邦所得税目的的美国人(包括美国居民外国人)。如果未提供正确的TIN或未正确提供任何其他信息,则该持有人可能会受到IRS的处罚,并且就Nomad股份支付的现金可能需要缴纳24%的备用预扣税。美国人可能需要提供Nomad股份注册所有者的TIN。W-9表格第4页上的说明解释了如果Nomad 股份以多个名称登记或未以实际所有者的名义登记。

 

TIN通常是美国人的美国社会安全号码或美国联邦识别号码。如果该美国人尚未获得TIN并已申请TIN或打算在不久的将来申请TIN,则该美国人可以在IRS表格W-9上指定该美国人已“申请”TIN。在这种情况下,美国人还必须完成方框H(等待纳税人识别号的证明)以避免备用预扣税。如果美国人填写了等待纳税人识别号的证明,则保管人可以在向保管人提供适当认证的TIN之前扣留向该美国人支付的任何现金的总收益的24%,如果在保管人收到此类IRS表格W-9之日起六十(60)天内未向保管人提供TIN,则此类金额将支付给IRS。

 

某些美国人(其中包括某些公司、某些“非营利”组织和某些非美国人)免于备用预扣税和报告要求。此类豁免持有人应通过在IRS表格W-9的第4行输入正确的“豁免收款人代码”来表明其豁免状态。有关其他说明,请参阅从W-9表格第2页开始的说明。敦促每位注册股东和股东咨询其自己的税务顾问,以确定就该安排而言,该持有人是否免于备用预扣税和信息报告。

 

如果您不是美国人,如果您在方框A或者方框B位于美国或其任何领土或属地内的地址,除非您提供适当的、正确填写和执行的IRS表格W-8,证明您不是美国人。如果您需要W-8表格,请联系保管人或在www.irs.gov在线找到适当的W-8表格。

 

Sandstorm保留自行决定采取任何必要措施以履行其关于备用预扣税的义务的权利。从根据该安排支付的对价中预扣的税款将被视为已支付给被预扣此类金额的人。

 

请注意,上述证明并不免除任何持有人可能需要的任何与补偿相关的或其他预扣税。根据安排支付的被视为工资的付款将受到所有适用的工资预扣,无论是否提供W-9表或适用的W-8表。

 

 
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未能在表格W-9上提供所需信息或提供表格W-8(如适用)可能会使注册股东和/或股东受到IRS的处罚,并预扣全部或部分现金根据安排收到的付款。提供虚假信息可能会受到严厉处罚,如果故意提供,可能会导致罚款和/或监禁。

 

未能正确填写IRS表格W-9的持有人方框G本转递函或适当的IRS表格W-8(如果适用)的全部或部分款项可能需要按照适用的法定税率(目前为24%)进行备用预扣。安排包括可能根据该安排收到的Sandstorm股票的任何股息并可能受到处罚。

 

备用预扣税不是附加税。相反,受备用预扣税约束的人的常规美国联邦所得税负债将减少此类预扣税额。如果预扣导致多缴税款,通常可以通过及时向IRS提交退款申请来获得退款。保管人不能退还因备用预扣而预扣的金额。

 

7.丢失的证书

 

选项# 1:如果股票丢失、被盗或毁坏,应尽可能完整地填写本转递函,并连同一封描述丢失情况的信函一起转发给存托人。保存人将对更换要求作出回应。

 

选项# 2或者,丢失、被盗或毁坏其证书的股东可以通过填写以下内容参与Computershare与加拿大Aviva保险公司的一揽子债券计划方框D以上,并提交适用的保付支票或汇票,支付给Computershare Investor Services Inc。

 

如果代表Nomad股票的证书丢失、被盗或毁坏,上述行动必须在生效日期的六周年之前充分采取,以便有足够的时间满足更换要求,以允许Nomad股份在生效日期的六周年或之前存放在存托人处。

 

8.直接注册系统

 

根据该安排发行的Sandstorm股份可在下列签署人的选择下发行方框A本传输函,在直接注册系统或DRS中。DRS是一个系统,允许您以“簿记”形式持有Sandstorm股票,而无需发行实物股票作为所有权证据。相反,您的Sandstorm股份将以您的名义持有,并以电子方式登记在Sandstorm的记录中,该记录将由其转让代理Computershare维护。直接登记制度消除了股东保护和储存证书的需要,它避免了为更换可能丢失、被盗或毁坏的实物证书而支付的巨额保证金以及更换实物证书所涉及的努力,以及它允许/启用电子股票交易。安排完成后,您将收到初始DRS建议,确认您在DRS账户中持有的Sandstorm股票数量。每次您将Sandstorm股票转入或转出您的DRS帐户时,您都会收到邮寄 更新的DRS建议。您可以随时联系Computershare请求DRS建议。您可以随时为您的DRS账户中持有的全部或部分Sandstorm股票索取股票证书。只需联系Computershare提出您的请求。收到您的指示后,将通过一级邮件向您发送所要求数量的Sandstorm股票的股票证书,您无需支付任何费用。有关DRS的更多信息,请致电1-800-564-6253(北美境内免费电话)或514-982-7555(北美境外)联系Computershare,或者您可以发送电子邮件至corporateactions@computershare.com发送电子邮件至Computershare。

 

 
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9.各种各样的

 

 

(一个)

如果Nomad股票以不同的形式(例如,“John Doe”和“J. Doe”)注册,则应为每个不同的注册签署单独的传送函。

 

 

 

 

(乙)

不会接受Nomad股票的替代、有条件或或有存款,也不会发行零碎的Sandstorm股票。

 

 

 

 

(C)

可按本转递函背面所列地址从保存人处获得转递函的其他副本。

 

 

 

 

(四)

本传输函将根据魁北克省的法律和适用于其中的加拿大联邦法律解释并受其管辖。

 

 

 

 

(e)

作为本转递函标的的存入Nomad股份的持有人在此无条件且不可撤销地接受魁北克省法院及其上诉法院的管辖权。

 

 

 

 

(F)

在任何情况下,Sandstorm股份或任何股息均不会产生或支付利息。

 

 

 

 

(G)

在完成本转递函之前,我们敦促您阅读随附的通函,并与您的财务、法律和/或税务顾问讨论任何问题。

 

 

 

10.陈述

 

Nomad股份持有人在本转递函中所作的陈述将在安排生效后继续有效。

 

11.隐私声明

 

保管人致力于保护从其客户那里收到的个人信息。托管人在向客户提供服务的过程中,会收到某些非公开的个人信息。该信息可能包括个人姓名、地址、社会保险或社会安全号码、证券持有量和其他财务信息。保管人将此信息用于与其服务相关的合法目的。保存人制定了与信息实践和私人保护相关的隐私政策。可在www.computershare.com上获取,或写信给位于100 University Avenue,Toronto,Ontario,M5J 2Y1的保管人。存托人将使用签名股东提供的信息来处理签名股东的请求,并将股东的签名视为股东对存托人的同意。

 

 
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保管人是:

 

计算机共享投资者服务公司

 

专人或快递

 

大学大道100号,8北塔楼层

安大略省多伦多

M5J 2Y1

 

通过邮件

 

邮政信箱箱7021

阿德莱德街31号

安大略省多伦多M5C 3H2

注意:公司行为

 

免费电话:1-800-564-6253

电子邮箱:corporateactions@computershare.com

 

 

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